经会阴超声评估对产后女性盆底功能康复治疗的分析

冯娅琴，谢丽丹，陈方红，周 宁

(浙江省丽水市中心医院超声科，浙江 丽水 323000)

经会阴超声评估对产后女性盆底功能康复治疗的分析

冯娅琴，谢丽丹，陈方红，周 宁

(浙江省丽水市中心医院超声科，浙江 丽水 323000)

目的 探讨会阴超声观察康复治疗对产后女性盆底结构的影响。方法 选取丽水市中心医院妇产科2014年6月至2016年6月收治的85例女性盆底功能障碍性疾病患者分为两组，康复组给予康复治疗，常规组给予常规健康教育和产后保健操，运用会阴超声检测两组患者治疗前后，分别在静息、缩肛时、瓦氏动作时盆膈裂孔前后径、周长、面积和耻骨直肠肌宽度的变化；检测静息到瓦氏动作患者膀胱颈位置变化。结果 康复组治疗后静息时盆膈裂孔前后径、周长、面积均显著低于治疗前(t值分别为3.189、4.024、4.385，均P<0.05)，而常规组上述指标均无显著性差异(t值分别为0.075、0.816、0.139，均P>0.05)。两组患者治疗后盆膈裂孔前后径、周长、面积均显著低于治疗前(t=3.001～4.365，均P<0.05)，康复组耻骨直肠肌宽度显著高于治疗前(t=3.257，P<0.05)，而常规组治疗前后耻骨直肠肌宽度无显著性差异(t=0.012，P>0.05)。治疗后康复组瓦氏动作时盆膈裂孔前后径、周长、面积和BND均显著低于治疗前(t值分别为3.871、4.582、5.347、3.562，均P<0.05)，而常规组治疗前后上述指标无显著性差异(t值分别为0.871、0.492、0.323、0.435，均P>0.05)，且康复组治疗后瓦氏动作时盆膈裂孔前后径、周长、面积和BND均显著低于常规组治疗后(t值分别为3.281、4.134、4.762、3.511，均P<0.05)。结论 女性盆底功能障碍性疾病经康复治疗能有效地改善盆底结构和功能，会阴超声能有效地评估康复治疗的疗效情况。

会阴超声；康复治疗；盆底结构；女性盆底功能障碍性疾病；盆膈裂孔；耻骨直肠肌

女性盆底功能障碍(female pelvic floor dysfunction，FPFD)是指盆底组织受到损伤后出现压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂等盆底功能异常综合征。妊娠和分娩是导致FPFD的主要原因。以往临床诊断FPFD主要根据患者临床症状、电生理指标、体格检查、问卷调查等方式，具有一定的局限性和主观性[1]。……