钝针刀松解术治疗腰背部术后疼痛综合征

徐敬田 通讯作者：王立新

(1.山东省青岛市黄岛区第二人民医院，山东青岛266400 2.山东省安丘市中医院)

·针刀疗法·

钝针刀松解术治疗腰背部术后疼痛综合征

徐敬田1通讯作者：王立新2

(1.山东省青岛市黄岛区第二人民医院，山东青岛266400 2.山东省安丘市中医院)

腰背部术后疼痛综合征；钝针刀松解术；临床观察

腰背部术后疼痛综合征(FBSS)广义上指在椎板切除或腰椎间盘摘除术后，患者仍有腰部、臀部或下肢顽固性疼痛或其他不适症状，是腰背部外科手术后常见的症状，10%～40%的腰椎手术病例会发生FBSS[1]。笔者采用钝针刀松解术治疗腰背部术后疼痛综合征86例，疗效满意，现报道如下。

一般资料

86例患者均来自2012年6月—2015年6月青岛市黄岛区第二人民医院中医科和安丘市中医院针推康复科，其中男38例，女48例；年龄31～62岁，平均(45.53±8.86)岁；病程最长6年，最短30 d。CT检查显示椎间盘突出：L4～5节段66例、L5～S1节段57例；单节段突出28例，双节段突出57例；左侧型75例，右侧型65例，中央型11例；突出大小在3～9 mm。76例腰椎X片有脊柱代偿性侧弯,病变椎间隙变窄或不对称,相应椎体骨质增生，其中单侧椎板开窗髓核切除65例，中央椎板或全椎板减压髓核切除术21例。术后出现症状时间最短为术后即出现，最长为术后10个月。所有患者均经CT或MRI确诊，且都拍摄腰椎正侧位片。除外以下患者：腰椎间盘突出症伴有Ⅱ度以上腰椎滑脱者；合并骨性椎管狭窄，出现神经卡压和马尾神经综合征；侧隐窝骨性狭窄者；腰椎结核、肿瘤患者；有严重心、脑、肝、肾等疾病及严重糖尿病合并感染者；……