疏肝健脾法治疗糖尿病抑郁症状的临床体会

李雪云

(泰山医学院附属莱钢医院，山东 莱芜 271126)

·自拟经验方·

疏肝健脾法治疗糖尿病抑郁症状的临床体会

李雪云

(泰山医学院附属莱钢医院，山东 莱芜 271126)

糖尿病；抑郁症；疏肝健脾法

随着医学模式向生物-心理-社会模式的转变，2型糖尿病逐渐被认为是一种身心疾病。研究显示，糖尿病患者中焦虑、抑郁情绪的发生率明显高于一般人群，而焦虑、抑郁情绪又进一步影响糖尿病患者的治疗与转归[1]。二者之间形成恶性循环，因此治疗糖尿病焦虑、抑郁具有十分重要的临床意义。近年来，临床使用抗抑郁药治疗糖尿病焦虑、抑郁，取得了一定效果[2]。但西药副作用较大。笔者应用疏肝健脾中药治疗2型糖尿病合并焦虑、抑郁状态，取得良好的疗效。现报道如下。

一般资料

70例患者为2014年4月—2015年10月就诊于泰山医学院附属莱钢医院的2型糖尿病患者。其中男37例，女33例；糖尿病史2～28年，空腹血糖(9.67±1.51)mmol/L，餐后2 h血糖(14.25±1.72)mmol/L。按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组。治疗组35例，男19例，女16例；年龄41～73岁，平均(56.6±10.3)岁。对照组35例，男18例，女17例；年龄43～71岁，平均(57.2±9.7)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

诊断标准：符合1999年世界卫生组织(WHO)制定的糖尿病分类及诊断标准，符合《中国精神障碍分类与诊断标准》(CCMD-3)双相障碍和抑郁发作的诊断标准，汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)>20分者。中医辨证诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》和《中医内科学》(第七版)分型标准拟定。证型：肝郁脾虚。主症:精神抑郁，倦怠乏力，少寐；次症:脘腹胀满,胸闷喜太息,胁肋胀痛,大便不调,纳差；舌淡……