出院精神分裂症病人的亚群分类研究

刘 双，李 峥，邹海欧



出院精神分裂症病人的亚群分类研究

刘 双，李 峥，邹海欧

[目的]根据即将出院的精神分裂症病人的自我管理能力、自我效能及认知功能尝试对病人进行分类,分析不同类型病人的特点。[方法]采用精神分裂症病人自我管理量表和重复成套神经心理状态评估工具对200例经住院治疗后即将出院的精神分裂症病人进行测评,通过SPSS 20.0中的聚类分析方法进行分类,比较不同类型病人的一般特征。[结果]200例即将出院的精神分裂症病人可分为5种类型:高认知自信自主型(26.5%)、高认知盲目自信型(20.5%)、高认知不自信不参与型(13.5%)、低认知盲目自信型(27.0%)和低认知不自信不参与型(12.5%)。病人的教育程度、过去半年内服药状况及主要照顾者的教育程度在不同类型间差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]即将出院的精神分裂症病人存在不同类型,如医护人员有效甄别,研制针对不同类型病人的延伸护理干预,可更大程度地合理分配精神卫生资源并促进精神分裂症病人的康复。

精神分裂症;自我管理能力;自我效能;认知功能;聚类分析

精神分裂症是一种患病率高、复发率高、致残率高的精神疾病,给病人、家庭和社会带来了巨大的负担[1]。尽管抗精神病药物不断发展,然而很多精神分裂症病人仍忍受着长期的病程和持续的精神症状、缺乏自知力、反复发作和住院等[2]。病人住院期间主要由医护人员提供医疗照护,然而精神疾病作为慢性疾病,病人始终要回归到社区和家庭。在社区和家庭中,病人和家属会面临很多问题,如不能正确认识药物治疗、不能正确处理残存的精神症状、不能参与社会生活和社会交往等[3-4]。而社区医疗资源特别是精神卫生资源又有限,精神分裂症病人出院后出现的问题不能得到及时有效的帮助,只能待到病情发展到一定程度才到医院就诊,导致病人反复住院[5-6]。……