急性髓系白血病伴异常高表达CD7骨髓流式散点图及形态学特征研究

赵 海 军

(河北省三河市医院,河北 三河 065200)



急性髓系白血病伴异常高表达CD7骨髓流式散点图及形态学特征研究

赵 海 军

(河北省三河市医院,河北 三河 065200)

目的 研究异常高表达CD7的急性髓系白血病(AML)骨髓流式散点图及形态学特征。方法 采用流式细胞仪对确诊的AML患者白血病细胞进行免疫学表型分析，观察其骨髓流式散点图和形态学特征。

结果 9例CD7+AML患者中5例M2a，1例M3，2例M5b，1例M6。其抗原表达由高到低为CD33(100%)、CD13(100%)、CD117(100%)、CD38(88.9%)、MPO(88.9%)、CD64(77.8%)、CD34(77.8%)、HLA-DR(66.7%)、CD71(33.3%)、CD11b(22.2%)、CD15(22.2%)、CD25(22.2%),CD7+AML与CD7-AML在形态学上也有显著不同。结论 在AML中不同FAB分型均可有CD7异常高表达，CD7+AML在流式细胞术、骨髓形态学等方面具有特殊之处。

急性髓系白血病；骨髓流式散点图；CD7；流式细胞术

急性髓系白血病(acute myeloid leukemia，AML)是髓细胞系起源的白血病细胞在血液、骨髓和其他组织中克隆性增殖的白血病。AML的正确分型对白血病的诊断、治疗方案的制订、疗效与预后的判断十分重要。由于白血病细胞存在抗原表达异质性这一显著特征，常出现某些抗原过弱表达、过度表达、不同系列抗原交叉表达及抗原跨阶段表达等情况[1]，因此，单纯依靠骨髓形态学特征诊断标准对白血病进行分型已经不能满足临床需求，应在此基础上结合免疫学分型，使白血病诊断和分类更加精确。我们采用流式细胞术(FCM)对我院收治的9例AML患者进行免疫学分型，观察CD7在AML中的表达情况，并分析CD7阳性患者骨髓流式散点图及其形态学特征。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013-01—2014-12月三河市医院血液内科收治AML初诊住院患者42例，经骨髓细胞免疫分析检测，确诊9例CD7+AML，其中男3例，女6例；……