经气管插管行纤维支气管镜吸痰对患者痰液黏稠度的影响

韩焕英

（武汉市黄陂区中医院内科，湖北 武汉 430300）

经气管插管行纤维支气管镜吸痰对患者痰液黏稠度的影响

韩焕英

（武汉市黄陂区中医院内科，湖北 武汉 430300）

目的 探讨床旁纤维支气管镜吸痰对气管插管患者痰液黏稠度的影响。方法 选择气管插管术患者36例，采用自身对照法，比较患者进行床旁纤维支气管镜吸痰前12 h及后48 h常规吸痰频率及痰液黏稠度的变化。结果 经床旁纤维支气管镜吸痰后48 h比前12 h痰液黏稠度降低，常规吸痰频率减少。结论 间隔49～60 h床旁纤维支气管镜吸痰可降低患者痰液黏稠度，减少常规吸痰频率，提高患者气道自净能力。

人工气道；气管插管；纤维支气管镜；吸痰；痰液；黏稠度

工人气道及机械通气是重要的生命支持手段，但易致急性肺损伤及上呼吸道功能丧失，并发呼吸机相关性的肺炎，机械通气患者多半身体状况差，卧床不起，咳嗽无力，支气管分泌物多，痰液粘稠，不易咳出，普通的吸痰方法效果欠佳，不易吸出呼吸道内的痰液，床边纤维支气管镜下吸痰在直视下操作，目标明确，效果肯定[1]。笔者对我科收治的36例气管插管术患者采用床旁纤维支气管镜吸痰，观察患者48 h痰液变化，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年11月～2016年12月对36例患者经气管插管行床旁纤维支气管镜吸痰术。男22例、女14例，年龄44～94岁，平均68.0岁。原发病：AECOPD感染20例，严重支气管哮喘6例，小叶间肺炎10例。应用纤维支气管镜吸痰指征为在常规抗感染、化痰及普通吸痰基础上，仍有血氧饱和度下降，肺部明显的痰鸣音。……