西酞普兰治疗首发抑郁症老年患者效果及对血清中脑源性神经营养因子和神经肽Y的影响

赵 辉 张小林 齐献忠 贾 巍

(南阳市中心医院神经内科，河南 南阳 473000)



西酞普兰治疗首发抑郁症老年患者效果及对血清中脑源性神经营养因子和神经肽Y的影响

赵 辉 张小林 齐献忠 贾 巍

(南阳市中心医院神经内科，河南 南阳 473000)

目的 观察西酞普兰对首发抑郁症老年患者的疗效及血清中脑源性神经生长因子(BDNF)和神经肽(NP)Y的影响。方法 82例首发抑郁症的老年患者编号后应用随机数字表法分为观察组和对照组各41例，对照组应用氟西汀，观察组应用西酞普兰，共治疗6 w，应用汉密顿抑郁量表(HAMD)评价治疗效果，同时观察血清中BDNF和NPY水平变化。结果 观察组与对照组治疗后1、2、4、6 w末HAMD评分差异有统计学意义，治疗6 w后两组血清中BDNF和NPY的表达均升高，但是观察组BDNF和NPY的升高值明显高于对照组(均P<0.05)。结论 西酞普兰对首发抑郁症老年患者的疗效明显，且起效快，同时能有效上调血清中BDNF和NPY的表达。

抑郁症；西酞普兰；脑源性神经营养因子(BDNF)；神经肽(NP)Y

老年人抑郁症是仅次于老年痴呆的精神障碍性疾病，由于老年人并发躯体疾病多，耐受性差，代谢功能减退及认知功能障碍等，常使其临床治疗效果不佳〔1，2〕。病变形成和进展时血清中相关指标出现明显异常。脑源性神经营养因子(BDNF)是脑组织内较多的神经营养物质，可以对神经细胞进行保护〔3，4〕。神经肽(NP)Y是与机体负性情绪相关的介质，也是调节神经细胞相关细胞因子表达的主要介质之一〔5〕。西酞普兰是一种高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，对老年人抑郁有一定疗效〔6〕。本文观察西酞普兰对首发抑郁症老年患者的治疗作用并关注其对血清中BDNF和NPY的影响。……