痛风及高尿酸血症的日常养护

陈凤丽+邱联群

痛风是体内嘌呤代谢异常，尿酸盐在小关节沉积，引起关节及其周围组织的炎症反应和慢性病损，典型表现为关节及周围组织明显红肿热痛。痛风发作时的疼痛剧烈，被人们形容为“天下第一痛”，令患者痛苦不堪。高尿酸血症是引发痛风的基础病变，长期血尿酸过高易引起痛风石，导致骨质破坏、关节畸形，还会引发痛风性肾病，包括肾间质炎症、梗阻性肾病、尿酸性结石等。还有新的研究发现，高尿酸血症也是导致心脑血管疾病的独立危险因素，会增加心脑血管事件发生的概率。

流行病学研究发现，随着国人饮食结构的改变，痛风及高尿酸血症的人群日益增多，且趋于年轻化。控制高尿酸血症、预防痛风性关节炎的发作、防止痛风石及痛风性肾病的出现显得格外重要。此项工作除了需要药物控制外，患者自身的日常养护非常重要。

人体内嘌呤的来源分为外源性及内源性。其中外源性嘌呤约占20%，来源于饮食；内源性嘌呤约占80%，来源于体内组织的分解代谢。嘌呤的代谢部分依靠于肠道，但大多通过肾脏经尿液排出。故防治体内血尿酸过高的基本原则是要“少摄入、多排出、调代谢”。

运动与痛风及高尿酸血症的是与非

痛风及高尿酸血症患者鼓励运动吗？对这个问题要从几个角度来看。首先肥胖是痛风的危险因素，这毋庸置疑，血脂代谢紊乱导致体内酮体增多，会竞争性抑制尿酸的排泄。运动是减肥、调节脂质代谢、调节糖代谢、调节机能的好方法，故临床上鼓励高尿酸血症积极运动。……