简化显微外科技术在面部皮肤小肿物处理中的应用

刘道峰，杨福英，李志刚(胜利油田中心医院，山东东营57034；山东省千佛山医院)



简化显微外科技术在面部皮肤小肿物处理中的应用

刘道峰1，杨福英1，李志刚2
(1胜利油田中心医院，山东东营257034；2山东省千佛山医院)

目的 探讨简化显微外科技术在面部皮肤小肿物处理中的应用价值。方法 将72例面部皮肤小肿物患者随机分为观察组37例和对照组35例，分别采用简化显微外科技术和常规方式切除缝合；术后第3天起观察切口愈合情况，术后第6、12个月采用温哥华瘢痕量表(VSS)评价瘢痕情况，观察肿物复发情况，评价患者满意度。结果 观察组切口甲级愈合率100%，高于对照组的62.86%(P<0.05)；观察组切口愈合时间为(5±0.6)d，短于对照组的(8±0.2)d(P<0.05)。观察组术后12个月VSS评分低于术后第6个月，且均低于同时点对照组VSS评分(P均<0.05)。观察组随访12个月均无复发，对照组有3例复发(P<0.05)。观察组患者满意度为100%，高于对照组的74.29%(P<0.05)。结论 简化显微外科技术用于处理面部皮肤小肿物疗效好，患者满意度高。

皮肤肿物；面部皮肤；显微外科技术；瘢痕

面部皮肤好发皮脂腺囊肿、表皮囊肿、色素痣等小肿物，其组织来源广泛、位置不定，导致了治疗上的多样性[1～4]；其中，手术切除效果最为肯定，但术后遗留瘢痕会影响患者的社交、生活等[5]。现今患者已由单纯的“切除肿物”转变为“重视术后美观与功能”，故减少瘢痕与畸形也是临床医师追求的重点[6]。近年来显微外科技术蓬勃发展，应用领域不断拓宽。2009年1月～2014年1月，我们将简化显微外科技术[7]应用于面部皮肤小肿物的处理中，临床效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 纳入标准：①根据临床症状和体征确诊为面部皮肤小肿物者，排除累及咀嚼肌、腮腺等的深部肿物；②肿物周边皮肤色泽、皮温正常，无红肿等局部感染表现；③患者全身情况健康，无明显手术禁忌证(高血压患者血压控制在140/90 mmHg以下、糖尿病患者血糖控制在8 mmol/L以下)，口服阿司匹林者停用1周以上。……