施群+施群
【中图分类号】R751 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)07--01
压力性损伤是指发生在皮肤和(或)潜在皮下软组织的局限性损伤,通常发生在骨隆突处或皮肤与医疗设备接触处。表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡,并可能伴有疼痛。剧烈和(或)长期的压力或压力联合剪切力可导致压力性损伤出现。皮下软组织对压力和剪切力的耐受性受环境、营养、灌注、合并症和软组织条件的影响[1]。临床治疗中治疗时间长、费用高、患者舒适的改变等,不仅影响患者的生活质量,而且增加了家庭和社会的负担。随着优质护理的深入,压力性损伤发生率已成为评价护理质量的一个重要敏感性指标,同时也一直是临床护理工作中非常棘手的难题[2]。根据2016年最新压疮指南将压力性损伤分为新的六个分期。本文通过回顾总结在应用护创敷料治疗我科23例1-2期脑卒中患者带入压力性损伤患者的康复护理体会,效果显著,现报道如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料:23例脑卒中患者,男13例,女10例。年龄38-79岁,平均58岁。病程在3-30天。耳廓4例;足部9例;尾骶部10例;其中合并尾骶部、耳廓、臀部有2例;尾部合并足部有3例。1期10例;2期5例。压疮面积最大9×12cm,最小4×5cm。开放性溃疡14例。
1.2 康复方法
1.2.1 药物成分:N-乙酰-D-氨基酸葡萄糖和D-氨基葡萄糖组成的无分支二元多聚糖、甘油、纯化水,PH值在5.5-7.0之间。
1.2.2 康复治疗方法:首先将创面彻底清创干净(0.9%生理盐水棉球),待干后将药液喷雾在创面上,揿压阀门推动按钮,药液喷出呈雾状,接触创面后为浅黄色到黄色液体,固化后呈透明或半透明的抗菌薄膜。……