研究桡骨远端骨折的个体化治疗方法

刘俊

【摘要】目的：对桡骨远端骨折的个体化治疗方法进行研究。方法：选择201年1月到2017年2月到我院就诊的50例患者为本文的研究对象，对患者进行分组，分别为观察组和对照组，分别25例患者，.使用分类系统对患者病情进行分类，分别从1-4类，两组患者在性别、病情与数量方面的对比结果不具有显著性P<0.05。观察组患者采用手术治疗的方式进行治疗，对照组患者则采用普通治疗方式进行治疗，对治疗结果进行对比。结果：经过一段时间的差异性治疗后，两组患者康复情况对比，观察组患者要明显好于对照组患者。结论：通过手术的方式对桡骨远端骨折患者进行治疗，1、3类情况手术治疗结果比较理想，2、4类情况常规治疗结果比较理想。

【关键词】桡骨远端骨折；治疗方法；个体化

【中图分类号】R6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）07--02

引言：桡骨远端骨折属于所有骨折类别中比较常见的一种情况，常出现于中老年人群体，会导致患者腕关节疼痛[1]。当下国内许多医院都已经总结出了切实可行的桡骨远端骨折治疗方案，但是其中不乏有一些缺少实效性的治疗模式，传统的治疗模式已经不能满足当下社会及科学技术的发展，医疗器械的优化，为桡骨远端骨折治疗带来了新的方向[2]，所以必须要不断的对治疗方式进行优化，通过手术等形式来对患者进行治疗。传统治疗模式与手术治疗模式各有利弊，需要根据患者的实际情况来选择治疗方式，下文将对到我院治疗的50例患者情况进行分析，提出一些观点与看法。

1.资料与方法

1.1 一般资料。选择201年1月到2017年2月到我院就诊的50例患者为本文的研究对象，对患者进行分组，分别为观察组和对照组，分别25例患者，.使用分类系统对患者病情进行分类，分别为1-4类。50例患者中，年龄最大的患者74岁，年龄最小的患者36岁，平均年龄56±2.3岁。两组患者在性别、病情与数量方面的对比结果不具有显著性P<0.05。

1.2 方法。1-4类患者分类中，1类患者为骨折无位移患者，2类患者为骨折后产生位移的患者，3类患者为骨折且有位移的患者，4类患者为骨折有位移且桡舟关节等关节位置也被涉及到。所有患者中，1类患者数量共计12例，2类患者共计20例，3类患者共计8例，4类患者共计10例。对照组使用闭合复位法对患者进行治疗，在麻醉后完成整复。使用小夹板等，对复位的位置进行固定处理。一般情况下，患者都可以在处理后的8d左右消肿，在消肿后使用石膏夹板来对患者骨折位置进行固定处理，大约21d左右拆除夹板。整个处理期间医护人员需要根据不同患者的实际情况，来拟定一些康复锻炼计划。

观察组患者选用仰卧状态，并进行麻醉，在麻醉后进行气囊止血带下处理。患者主要分为掌侧人路与背侧人路这两种形式[3]，可以利用不同的手术方式来对两种情况进行处理。

1.3 統计学分析。本研究数据涉及计量资料与计数资料，均采用spss20.0软件进行分析和处理，当P值小于0.05时，认为差异有统计意义。

2.结果

经过一段时间的差异性治疗后，对两组患者的情况进行观察发现观察组与对照组各有优劣。观察组25例患者中，康复效果显著的共计10例，效果良好的共计12例，一般的共计3例，较差的0例。对照组25例患者中，康复效果显著的共计7例，效果良好的共计10例，一般的共计7例，较差的1例。1、3类情况手术治疗结果比较理想，

2、4类情况常规治疗结果比较理想，两组患者整体治疗情况对比结果如下表1所示；

3.讨论

桡骨段元骨折是种类比较多，治疗方法也多种多样，所以在治疗之前，需要先确定患者的病情种类，再提出具有针对性的解决方案[4]。不同病情的特点不同，治疗方式也不同，所以要做好病情前期观察工作，力争提升治疗效果。复位临床治疗方式一般包含了桡骨远端高度复位模式，纠正患者的掌侧角，保证患者腕关节的面与患者腕关节不会出现位移等问题。一般都会利用手法复位搭配石膏或者搭配小夹板的方式来对患者的骨折位置进行治理，效果良好[5]。手术治疗方法一般常用于上文提出的1、3类患者，这些患者需要早期复位，并做好消肿工作。如果患者的粉碎情况不严重，或者患者自身不存在骨质疏松的问题，则可以在闭合复位之后，通过穿针固定的方式，结合克氏针来对患者受伤的位置进行固定，并使用石膏来托起前臂。外固定架手术也是一种常见的桡骨远端不稳定骨折治疗方式，这种治疗方法的操作难度比较低，并不会对患者自身造成影响，所以在条件允许的情况下一般都会将外固定架当成首选治疗方式。如果患者存在粉碎性骨折的问题，或者是患者在复位之后，目标位置依然存在缺损，伴随严重骨质疏松，则可以考虑通过骨移植或者通过人工关节置换的形式来对患者进行治疗[6]。上文选择201年1月到2017年2月到我院就诊的50例患者为本文的研究对象，分别讨论了不同治疗方式的利弊，最终发现二者各有千秋。所以需要医生根据不同患者的实际情况，综合自身的工作经验来提出一些切实可行的治疗方式，帮助患者恢复自身腕关节活动能力，从根本上提升患者个人生活质量。

参考文献

[1]项昶，孙烨红，何永清.桡骨远端骨折三种不同治疗方法的临床效果比较及并发症发生原因分析[J].浙江创伤外科，2014，06：955-957.

[2]刘欣，刘文刚，吴淮，赵传喜.3种方法治疗C型桡骨远端骨折的对比研究[J].中医正骨，2015，05：12-16.

[3]刘千祥.桡骨远端骨折的个体化治疗及其临床意义[J].中国医学工程，2013，02：160-161.

[4]柯晖，郑洲，邹季.老年桡骨远端骨折个体化治疗的疗效观察[J].中国中医骨伤科杂志，2012，05：20-21.

[5]黄俊明，张光明，王建炜，戈涛.不同手术方法治疗AO分型C型桡骨远端骨折的疗效比较[J].广东医学，2012，13：1927-1929.

[6]戴向华.桡骨远端骨折不同治疗方法的临床疗效分析[J].中国伤残医学，2014，01：51-52.