氨基胍对乳酸盐腹膜透析液致人腹膜间皮细胞损伤及血管内皮生长因子表达的影响

傅碧玲，冯朝瑜，朱赛香，邹世海，彭鑫

(深圳市宝安区人民医院肾脏内科，广东深圳518101)

氨基胍对乳酸盐腹膜透析液致人腹膜间皮细胞损伤及血管内皮生长因子表达的影响

傅碧玲，冯朝瑜，朱赛香，邹世海，彭鑫

(深圳市宝安区人民医院肾脏内科，广东深圳518101)

目的研究氨基胍(AG)对乳酸盐腹膜透析液(L-PDS)致人腹膜间皮细胞(HMrSV5)损伤及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法采用人腹膜间皮细胞株HMrSV5为体外实验模型，分为无血清DMEM培养液对照组、L-PDS组(2.5%L-PDS)、L-PDS+AG组(2.5%L-PDS+10 mmol/LAG)、单纯AG组(终浓度10 mmol/L)。各组以上不同干预因素与HMrSV5细胞共孵育。MTT法检测各组细胞增殖、评估细胞活力，Western blot和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测VEGF蛋白及mRNA的表达。结果MTT试验表明，L-PDS组OD值为(0.120±0.019)，明显低于对照组的(0.298±0.031)，差异有统计学意义(P＜0.05)；L-PDS+AG组OD值为(0.289±0.022)，明显高于L-PDS组，差异有统计学意义(P＜0.05)。Western blot和RT-PCR结果均表明，与对照组比较，L-PDS组细胞中VEGF蛋白和mRNA表达明显增加，与L-PDS组比较，PDS+AG组VEGF蛋白和mRNA的表达明显减低，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论AG可拮抗乳酸盐腹膜透析液致人腹膜间皮细胞损伤并下调VEGF的表达。

氨基胍；乳酸盐腹膜透析液；人腹膜间皮细胞；血管内皮生长因子

持续不卧床腹膜透析(CAPD)是目前最重要的肾脏替代治疗手段之一，其中超滤衰竭是患者退出腹膜透析的重要原因。国内外专家均积极探索在使用现有生物不相容性的腹膜透析液条件下防治腹膜透析失超滤的策略。目前国内普遍使用的是低pH值、高糖、高渗、含葡萄糖降解产物(GDPs)的以乳酸盐为缓冲碱的腹膜透析液(PDS)，乳酸盐作为缓冲碱的缺点之一是降低腹膜间皮细胞的代谢及存活率，减低腹腔白细胞功能，使腹腔抵抗微生物入侵能力减弱[1]。……