腹膜透析患者居家环境和腹膜炎关系研究

叶元君 张晓辉 刘延苏 楼宏青 寿张飞

腹膜透析患者居家环境和腹膜炎关系研究

叶元君 张晓辉 刘延苏 楼宏青 寿张飞

目的 探讨腹膜透析(PD)患者居家环境和PD相关性腹膜炎的关系，并分析引起环境不达标的危险因素。方法 对义乌市辖区内86例PD患者进行家访，按既往PD相关性腹膜炎发生史将患者分为初发腹膜炎组（19例）与未发腹膜炎组（67例）；自设调查表，对居家环境进行现场评分，按得分情况将患者分为居家环境合格组（47例）和居家环境不合格组（39例）；按医院Ⅲ类环境标准对换液间环境（空气和桌面）进行细菌采样培养。结果 与未发腹膜炎组相比，初发腹膜炎组患者透析龄较长，个人年经济收入较低，本人操作比例较高（均P＜0.05）；透析龄长、个人年经济收入低是腹膜炎发生的独立危险因素。居家环境合格组、居家环境不合格组患者个人年经济收入、工作状况、腹膜炎发生率等方面比较差异有统计学意义（均P＜0.05）；个人年经济收入低是患者居家环境不合格的独立危险因素。换液间采样培养结果以溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌等凝固酶阴性葡萄球菌为主，空气灰尘大、紫外线灯强度不合格是换液间环境不达标的独立危险因素。结论 对居家环境不合格、经济条件欠佳的PD患者，应加强透析间环境的维护，有针对性地进行家访，有助于降低腹膜炎发生风险。

腹膜透析 环境 腹膜炎 紫外线 家访

腹膜透析（peritoneal dialysis,PD）是终末期肾脏病的主要治疗方法之一。PD相关性腹膜炎是PD患者最常见的并发症，也是导致PD不得不中止的最主要原因[1]。……