胰岛素泵联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

冯霖+黄瑜芳+乔玉芳

[摘要] 目的 分析胰岛素泵联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。 方法 采用双机随照的设计方法，将该院收治的60例糖尿病周围神经病变患者分成两组，对照组给予胰岛素泵强化治疗，试验组在对照组基础上静脉注射甲钴胺，比较两组治疗前后神经症状、麻木及疼痛评分，并评价临床疗效。结果 两组治疗后神经症状TCSS、疼痛及麻木VAS评分均较治疗前下降（P<0.05），不过试验组改善效果优于对照组（P<0.05）。试验组治疗总有效率90.0%，要明显高于对照组的80.0%（P<0.05）。结论 胰岛素泵强化联合甲钴胺静脉给药，能显著改善糖尿病周围神经病变患者症状，效果值得肯定。

[关键词] 糖尿病周围神经病变；胰岛素泵；甲钴胺；疗效

[中图分类号] R587.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）04（a）-0187-02

糖尿病周围神经病变是糖尿病最为常见的慢性并发症之一，近70%的2型糖尿病患者会并发周围神经病变[1]。研究发现，糖尿病周围神经病变发病以感觉神经受累为最早出现，表现为灼烧、麻木、感觉减退等阳性症状及痛觉、温度觉、触觉丧失等阴性症状[2]。甲钴胺属于活性类似物，对修复周围神经损伤有确切安全的效果。该研究在给予胰岛素泵强化治疗的同时，联合甲钴胺静脉给药治疗糖尿病周围神经病变，取得满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

①符合糖尿病诊断标准及分型，符合糖尿病周围神经病变诊断标准；②伴有自发性疼痛或麻木等神经病变，TSS评分≥7.5；③糖尿病周围神经病变药物停用在2周以上；④患者自愿参加试验并签署知情同意书。排除标准：①其他疾病引起的周围神经系统病变；②合并严重的肝肾损害或心脑血管疾病；③过敏体质。

1.2 研究对象

选取2014年5月—2015年6月该院收治的60例糖尿病周围神经病变患者，按照随机双盲法分成试验组和对照组各30例，其中试验组男17例，女13例；……