2 127张全肠外营养支持处方用药分析

陈蕊欢，唐叶秋，黄竹韵

(苏州大学附属常熟医院/常熟市第一人民医院药剂科，江苏 常熟 215500)



2 127张全肠外营养支持处方用药分析

陈蕊欢*，唐叶秋，黄竹韵

(苏州大学附属常熟医院/常熟市第一人民医院药剂科，江苏 常熟 215500)

目的：了解苏州大学附属常熟医院/常熟市第一人民医院(以下简称“我院”)全肠外营养支持(total parenteral nutriention，TPN)的临床使用情况，为临床合理应用TPN提供参考依据。方法：回顾性调查2014年1月—2016年8月我院接受TPN支持治疗的418例住院患者处方2 127张，对其用药情况进行评价与分析。结果：418例患者中，男性268例(占64.11%)，女性150例(占35.89%)；年龄20～96岁，≥60岁者305例(占72.97%)；TPN使用疗程1～217 d，平均(11.10±15.29)d，疗程5～10 d者最多(205例，占49.04%)；以消化道肿瘤、消化道出血、胆结石等腹部手术围术期为主，其次为某些肺部疾病、多发伤、中重度胰腺炎等。用药不合理主要表现为疗程不合理、液体量不足、糖脂比不合理、非蛋白能量不足、热氮比值不合理等。结论：我院TPN的使用基本合理，也存在部分问题有待改进。临床医师和审方药师需加强对TPN处方的设计和审核，为患者提供安全、有效的营养支持。

全肠外营养支持； 用药分析； 不合理用药

全肠外营养支持(total parenteral nutriention，TPN)是将机体所需的各营养要素由胃肠外途径输入到血液中为患者提供营养成分，将水、糖、脂肪、氨基酸、电解质、维生素和微量元素等营养要素按照一定比例组成混合液，能为超高代谢或不能正常进食及危重的患者提供营养支持，帮助其渡过危重病程，纠正负氮平衡，促进伤口愈合，提高免疫功能和生存率[1]。……