应激性心肌病的超声诊断与临床应用价值

李林泽，李晓青，徐小丽

(河北省保定市第一中心医院超声科 071000)



应激性心肌病的超声诊断与临床应用价值

李林泽，李晓青，徐小丽

(河北省保定市第一中心医院超声科 071000)

目的 探讨超声影像学在诊断应激性心肌病(SC)中的临床应用价值。方法 回顾性分析2012年1月至2016年8月本院确诊的13例SC患者的M型和二维超声心动图、多普勒超声心动图和彩色多普勒血流显像的影像学特征。结果 SC患者心尖部呈球形改变，左室增大，基底段壁运动增强；恢复期与急性期比较，左室舒张末和收缩末内径、血流速度、左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(LVFS)差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声心动图不但有利于区分SC与急性心肌梗死，减少误诊，而且可用于检验治疗恢复效果，具有较大的临床应用价值。

应激性心肌病；影像学特征；超声心动描记术；应用价值

应激性心肌病(stress cardiomyopathy，SC)又称Tako-Tsubo心肌病、短暂性左室心尖球状扩张，是以急性可逆性左心室功能不全为主要表现的一组症候群，可由心理或生理刺激诱发[1]。SC多见于欧洲和北美白种人，在我国并不常见，且其临床症状与急性冠状动脉综合征非常相似，极容易被误诊[2]。因此，探讨SC的影像学特征，提高对该疾病的认识与诊断水平，具有重要的临床意义。近些年来，笔者先后确诊过13例SC，发现其超声心动图有较为显著的特征，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2012年1月至2016年8月本院先后收治SC 患者13例，男4例，女9例；年龄46～82岁，平均(52.8±11.4)岁。患者均符合梅奥(Mayo)Tako-Tsubo心肌病诊断标准[3]，临床主要表现为胸闷、胸痛、呼吸困难等；心电图示部分导联ST段异常、T波倒置；实验室检查心肌损伤标志物正常或轻度升高；……