呼吸内科重症患者的护理对策

钟芳

摘要：观察患者的先兆症状是医师预判病情的重要依据，在用药治疗过程中，患者的病情变化，都有各种临床表现，护士在护理与处置的过程中，应观察患者的变化，与患者及家属进行及时的沟通，及时发现各种异常表现，书写护理记录，并详细地汇报给医生，为医生调整和修正治疗方案提供可靠依据。

关键词：护理；观察处理；病情依据

呼吸内科的患者，大多以老年人为主。他们在患有呼吸内科疾病的同时，往往还有其他慢性病。护理人员在给患者的治疗处置过程中，在认真细致的同时，要注意观察患者住院期间的各种临床表现和细微变化，耐心做好护理工作，使患者早日康复。多年来，我们积累了一点经验，现介绍如下。

一、观察与处理

呼吸观察与处理：活动时患者呼吸平稳，病情轻。活动时出现呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音，病情重，哮喘患者和老年性支气管炎者多见。平卧时咳嗽，痰稠、不能咳出，患者常常被迫坐起。张口抬肩、用力喘气，出现极度呼吸困难，病情较危险。多见于老年性慢性气管炎合并感染较重时的表现。痰多、痰稠不易咳出，随时有阻塞气管通气的危险发生。马上吸痰，把黏稠的痰吸出后，给于地塞米松4mg，糜蛋白酶8000U，喘定0.5g，0.9%的生理盐水30ml，超声雾化25分钟。

二、意识观察与处理

患者出差意识朦胧，白天嗜睡、反应迟钝，双手扑击样震颤，在给予低流量吸氧的同时，要及时向医生报告患者的这一临床表现，及时给予呼吸兴奋剂。……