我院2016年第三季度耐药率评价分析

韩东 谢雪虎 李志强

抗菌药物在临床占有很重要的地位，具有品种之多、用量之大、发展之快的特点。随着抗菌药物在临床的广泛使用，细菌对其耐药性也逐渐产生。细菌对药物的敏感性不断变化，给医生针对性选用抗菌药物带来了困难，在一定程度上影响了医疗质量。[1]由于细菌耐药性存在区域性、地区性差异，有必要系统开展抗菌药物耐药性监测，从而及时对临床使用的抗菌药物进行干预。2016年第三季度我院送检数为1086株，其中分离出病原菌586株，革兰氏阳性球菌98株，革兰氏阴性杆菌488株。主要病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌复合菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、阴沟肠杆菌复合菌。其中，大肠埃希菌已成为我院的主要致病菌。

1对象与方法

1.1对象

重点研究我院2016年第三季度分离出的病原菌株586株，其中革蘭氏阳性球菌98株，革兰氏阴性杆菌488株。

1.2 方法

按照中国耐药性监测网（Mohnarin）参照临床实验室标准化协会（CLSI）规定的细菌——药物组合选择原则，对每一种属细菌Mohnarin 推荐不同抗菌药物组合选择原则，依据我院情况再酌情选择抗菌药物。[2]

2 结果

2.1抗菌药物做药敏试验的种类：革兰阳性球菌共应用6 类，10种抗菌药物做药敏试验，分别为青霉素、氨苄西林、苯唑西林、头孢唑林、庆大霉素、红霉素、环丙沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星、万古霉素；革兰阴性杆菌共应用7 类，13种抗菌药物做药敏试验，分别为哌拉西林、氨苄西林、头孢吡肟、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢他啶、头孢唑林、阿米卡星、氨曲南、环丙沙星、诺氟沙星、庆大霉素、亚胺培南。……