互为90°双锁定钢板内固定治疗股骨中下1/3骨折20例

徐荣敏 洪明飞 陈国军

摘要：目的：观察互为90°双锁定钢板内固定治疗股骨中下1/3骨折的临床疗效与安全性。方法：2012 年1 月至2015 年4 月，采用互为90°双锁定钢板内固定治疗股骨中下1/3骨折20 例，男 15 例，女 5 例。年齡 35 ～60 岁，中位数 41 岁。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果：所有患者均获得随访，随访时间10 ～24 个月，中位数13 个月。骨折均获得骨性愈合，愈合时间6 ～14 个月，中位数 6 个月。均无断钉、感染、再骨折等并发症发生。参照Kolmert等[1]评分系统进行疗效评定，优14例，良3例，可3例。结论：互为90°双锁定钢板内固定治疗股骨中下1/3骨折，固定牢靠，骨折愈合率高，并发症少，值得临床上推广应用。

关键词：股骨骨折 骨折固定术，内 内固定器 股骨远端双钢板

股骨中下段骨折是常见骨折之一，根据AO原则要求坚强固定，早期功能锻炼。2012年1月至2015-4月，我们采用切开复位互为90°双锁定钢板内固定治疗股骨中下1/3骨折20例，取得满意疗效，现报告如下。

1临床资料：本组20例，男15例，女5例。年龄35-60岁，平均45岁，均为单侧股骨骨折，2例为开放性骨折。致伤原因：车祸5例，高坠伤10例，跌伤5例。伤后至手术时间7-14天。

2治疗方法：

2.1术前处理：股骨骨折一般为高能量损伤，在患者至床位前要排除其他部位损伤。往往失血较多，尤其开放性骨折，注意补充血容量。至床位后，我们一般予以胫骨结节牵引，注意预防深静脉栓塞治疗，我们一般予活血化瘀治疗。

2.2手术方法：采用硬膜外麻醉，患者仰卧位。采用大腿下段前外侧直行切口（在髂前……