肿瘤放化疗患者身体营养状况及生化指标的研究

王 淼

（湖北民族学院附属民大医院，湖北 恩施 445000）

肿瘤放化疗患者身体营养状况及生化指标的研究

王 淼

（湖北民族学院附属民大医院，湖北 恩施 445000）

目的 研究肿瘤放化疗患者的营养情况以及生化指标变化，为临床治疗提供参考意见。方法 选取我院2015年1月～2016年12月收治的住院的肿瘤放化疗患者100例。按照患者性别分为男性组和女性组；按照患者年龄分为老年组和非老年组。统计、分析各组患者营养情况及生化指标的变化。结果 研究对象谷物的摄入量达到正常成年人膳食参考量，但是各组的蔬菜、水果的摄入量明显不足。动物性食物中，肉的摄入量均超出参考值，蛋奶的摄入量明显低于参考值。研究对象的碳水化合物、蛋白质以及脂肪的能量比例符合能量供给参考值。异性患者的白细胞无明显差异，非老年组患者的白细胞明显高于老年组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；所有研究对象的红细胞均低于正常参考值；男性血红蛋白量明显高于女性组，差异有统计学意义（P＜0.05），不同年龄间无显著性差异，所有研究对象的血红蛋白含量均低于正常参考值；所有研究对象的血小板无差异，属于正常水平。各组生化指标比较无显著差异，含量均低于正常参考值。结论 患者蔬菜、水果摄入量不足，饮食结构不合理，需调整。血象生化指标符合放化疗标准，能够接受治疗。

肿瘤；放化疗；营养状况；生化指标

采用放化疗是延缓恶性肿瘤患者生命的必须治疗，但是这种治疗方法对机体本身是有损害的，机体会表现出不同程度的营养不协调，影响治疗以及患者预后。对肿瘤放化疗患者进行营养评估是治疗的一部分[1]。本文研究肿瘤放化疗患者的营养及生化情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2016年12月收治的住院的肿瘤放化疗患者100例。其中，男53例，女47例。所有研究对象均接受放化疗治疗肿瘤。

1.2 方法

1.2.1 分组

按照研究对象性别，分为男性组和女性组；按照研究对象年龄，大于60岁的分为老年组，其余为非老年组。各组间病种、放疗病例数、化疗病例数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2.2 研究方法

设计调查问卷一份，内容包括：研究对象24 h内摄入食物的种类和估计重量，使用国家疾控中心编制的营养计算法，计算摄入的三大营养物质的能量比，计算结果与正常成年人营养参考值对比。清晨抽取患者静脉血3～4 mL，两管，分别测血象和生化指标。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料使用“±s”表示，采用t检验；计数资料使用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 研究对象摄入食物及营养物质能量比

研究对象植物性食物中，谷物的摄入量达到正常成年人膳食参考量，女性组的摄入量低于参考值，但是各组的蔬菜、水果的摄入量明显不足。动物性食物中，肉的摄入量均超出参考值，蛋奶的摄入量明显低于参考值。研究对象的碳水化合物、蛋白质以及脂肪的能量比例符合能量供给参考值。

2.2 研究对象血象及生化检测结果（见表1）

表1 各组间血象及生化指标检测结果比较（±s）

表1 各组间血象及生化指标检测结果比较（±s）

?

3 讨 论

肿瘤营养学不同于一般意义上的营养学研究，因为肿瘤细胞的不断增长使得肿瘤患者的代谢发生异常，所以营养不良会引起患者体内免疫功能缺乏，可能发展出并发症致死[2]。本研究结果提示，放化疗患者体内蛋白质营养状况不佳，碳水化合物处于高分解状态，且摄入食物量少。多数患者不注意合理膳食，不调整饮食结构，脂肪类摄入太多，导致肥胖或血脂过高等，机体新陈代谢不平衡。新鲜蔬菜、水果以及富含纤维的食物对于肿瘤的确有预防和改善的作用[3]。因此，在临床营养调节过程中，要增加放化疗肿瘤患者进食新鲜蔬菜、水果量，多摄入奶类，尽可能使用优质蛋白，减少脂肪的摄入量。

[1] 王艳梅,甘振威,张娅婕,等.肿瘤放疗患者身体营养状况及生化指标的分析[J].中国老年学杂志,2013,33(12):2763-2765.

[2] CSCO肿瘤营养治疗专家委员会.恶性肿瘤患者的营养治疗专家共识[J].临床肿瘤学杂志,2012,17(01):59-73.

[3] 厉 娜.探究肿瘤放疗患者身体营养状况及生化指标[J].中国继续医学教育,2016,8(11):89-90.

本文编辑：赵小龙

R73

B

ISSN.2095-8242.2017.22.4196.02