血府逐瘀汤口服配合膏药外敷治疗肋骨骨折疼痛53例

刘 安，李 军

（陕西中医药大学，陕西 咸阳 712046）

在交通日益发达、建设行业日益繁盛的大背景下，外伤所致肋骨骨折的发生率有所增高。一般的单纯肋骨骨折由于肋间肌及其余肋骨的支持而不需要手术治疗，但由于肋骨附近的骨膜、胸膜、肋间神经的损伤，会导致患者疼痛剧烈[1]。本人搜集了2016年11月～2017年9月于我科采用血府逐瘀汤口服配合膏药外敷治疗肋骨骨折疼痛的病例53例，分析总结结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次临床研究对象来源于宝鸡市中医院骨关节一科2015年11月～2017年9月肋骨骨折病例53例，男33例，女20例，年龄22～76岁。全部病例均属于闭合性肋骨骨折，且都经过影像学诊断证实骨折存在。

1.2 诊断标准

①胸部外伤史。②患处局部疼痛，咳嗽、屏气等增加胸腔压力的动作会加重疼痛；患处局部压痛（+），胸廓挤压试验（+）。③胸部正侧位X线片可明确骨折部位[1]。

1.3 治疗方法

所有病例均予以血府逐瘀汤口服配合患处局部膏药热敷治疗，药物组成：桃仁12g，牛膝、生地黄、当归、红花各9g，枳壳、赤芍、甘草各6g，桔梗、川芎各4.5g，柴胡3g，痰多者酌情加用款冬花、杏仁，气血虚弱者可酌情增加四物汤药量。该方剂每天服用一剂，每剂水煎400ml，等分成两份早晚各服一份。局部外敷药物消肿止痛膏为我院院内制剂，每天两次，每次热敷30分钟。

1.4 疗效归类

参考《中医病证诊断疗效标准》[2]中对肋骨骨折的阐述。治愈：骨折部位已愈合，患处再无肿痛，咳嗽及深呼吸未引出疼痛感。好转：骨折部位可见骨痂连续，患处稍有轻微痛感，咳嗽及深呼吸可引出疼痛感，疼痛能忍受。……