重症监护室中心静脉导管相关性感染的预防及护理

周润

(湖口县人民医院，江西 湖口 332500)

重症监护室中心静脉导管相关性感染的预防及护理

周润

(湖口县人民医院，江西 湖口 332500)

目的：探讨重症监护室(ICU)中心静脉导管(CVC)相关性感染的预防及护理效果。方法：对2013年1月—2015年12月重症监护室的中心静脉导管置入患者的CVC相关感染进行回顾性分析。结果：CVC相关感染率2013年11.97%，2014年4.38%，2015年3.76%。2013年CVC相关感染率明显高于2014年和2015年，差异具有统计学意义。结论：对ICU的医护人员进行相关性分析，提高操作人员的无菌意识，能够明显降低ICU患者的CVC相关感染发生率。

重症监护室；中心静脉导管相关性感染；预防及护理干预

临床上，常经外周静脉置入中心静脉导管(CVC)用于输液、胃肠外营养支持、血流动力学检测等介入治疗，是临床上特别是重症监护室(ICU)一种不可缺少的手段，大大方便对患者的治疗和护理[1-2]。虽然穿刺技术、导管的材质以及消毒技术有了很大的提高，但是中心静脉导管的置入毕竟是一种侵入性操作，导管与外界相通，增加了相关感染的发生率[3]。相关研究表明，约16.4%～28.8%的CVC置入者伴发导管相关性感染，ICU中由CVC引起的菌血症占相关血管内装置相关菌血症的80%～90%，延长了患者的住院时间，增加了患者的病死率[4-5]。引起导管相关性感染的原因是多方面的，包括医务人员的消毒观念及操作的熟练程度、患者的疾病类型及免疫能力以及导管内和血管内情况[6]。为了预防CVC相关性感染的发生，我们对2013年、2014年和2015年三年ICU患者的病历资料进行回顾性分析，对三年ICU的CVC相关感染进行了对比分析，旨在提高操作人员的无菌意识，降低ICU患者的CVC相关性感染发生率。……