糖友，不必过分追求“口福”

蒙碧辉

我们知道，血糖水平与饮食密切相关，过量摄食容易导致肥胖，而肥胖又是引起糖尿病等许多疾病的重要危险因素。但民以食为天，美味佳肴又是人人所爱好，我们该如何把握自己的口腹之欲，才能吃得快乐、吃出健康？对糖尿病患者而言，有两个共同的原则可遵循。

一是保持正常体重和健康形体原则。

就国内而言，B M I（体质指数，B M I =体重（公斤） /身高（米）的平方）的理想范围为1 8 . 5～2 4；超重是指B M I≥2 4～2 8；肥胖是指BMI≥28。国人正常腰围暂定为：男性<90厘米，女性<85厘米。腰围超出上述范围即称为中心型肥胖或腹型肥胖。

在肥胖人群中，糖尿病的发病率显著高于非肥胖人群，经有效控制体重后发病率则相应下降。不仅如此，临床还观察到，肥胖或超重的糖尿病患者体重下降以后可使血糖得到更好的控制。

超重或肥胖是体内能量过剩的结果，与饮食关系密切。那么，肥胖为什么会引起糖尿病呢？

肥胖尤其是中心型肥胖者，从脂肪组织中分泌一种或多种对抗胰岛素作用的物质到血循环中，使胰岛素工作效率降低，换句话说，肝脏、脂肪和肌肉对胰岛素的作用产生了抵抗，从血液中摄取的葡萄糖比正常的明显减少，使血糖升高。医学上将上述这种情况称之为胰岛素抵抗。机体为了克服这种不利的局面，不断地给胰腺β细胞下达任务，增加其工作量，合成和分泌更多的胰岛素，这样才能将血糖降下来。久而久之，β细胞终因体力“透支”过大，再也应付不了这种日以继夜的加班加点，功能逐渐走向衰竭，胰岛素分泌随之减少，血糖便日趋升高，糖尿病也就不期而至。……