钬激光联合光动力治疗头面部难治性基底细胞癌和鳞状细胞癌疗效评价

刘盛秀 沈颂科 陈 静 邢林生

·论著·

钬激光联合光动力治疗头面部难治性基底细胞癌和鳞状细胞癌疗效评价

刘盛秀 沈颂科 陈 静 邢林生

目的：评价钬激光联合光动力治疗19例基底细胞癌(BCC)及7例头面部鳞状细胞癌(SCC)的临床疗效。方法：首先采用钬激光对病变组织进行消融，再使用光动力进行联合治疗，随访12～18个月。结果：10例皮损完全消退(BCC8例、SCC2例)；9例(BCC6例、SCC3例)皮损缩小≥50% ；复发6例(BCC4例、SCC2例)，总有效率73.08%。结论：钬激光联合光动力治疗头面部BCC和SCC有效。

基底细胞癌； 鳞状细胞癌； 激光； 光动力； 5-氨基酮戊酸

钬激光(Holmium laser)具有强大的组织消融能力[1]。利用钬激光将隆起性肿瘤组织清除，然后再使用光敏剂进行封包，这样残余肿瘤细胞能更好地吸收光敏剂，这种方式处理后进行的光动力治疗(photodynamic therapy，PDT)可以更好的消除残存的肿瘤细胞。光动力疗法是一种联合应用光敏剂及相应光源，通过光动力学反应选择性破坏病变组织的新治疗技术，是继手术、放疗、化疗及免疫治疗等肿瘤传统疗法之后，正在研究发展的一种新疗法。表皮常见恶性肿瘤包括：基底细胞癌(BCC)、鳞状细胞癌(SCC)、鲍温病等。目前常规治疗对瘤体巨大、多发、部位特殊的难治性表皮肿瘤效果较差，且治疗后对患者美容影响显著[2]。

本研究对头面部难治性的BCC和SCC应用钬激光联合光动力进行治疗，以期提高此类表皮肿瘤临床疗效，同时改善常规手术方法对美容的负面影响。

1 资料和方法

1.1 临床资料 26例患者来自2013年6月至2015年12月安徽医科大学第一附属医院皮肤科门诊就诊病人，经组织病理确诊为BCC或SCC。……