应用后踝解剖型接骨板治疗踝关节周围骨折的临床研究

魏更生，张丛笑，查君璞

（1.北京市海淀医院 骨科，北京 100080；2.河北医科大学第三医院 骨伤科，河北 石家庄 050001）

踝关节是个鞍状负重关节，有多组韧带参与关节稳定，是人体最重要的负重关节之一，踝关节的稳定性对保持其负重和运动功能具有重要意义[1]。踝关节损伤是当前临床的常见病，而且多伴有踝关节韧带断裂、撕裂等严重损伤[2,3]。踝关节骨折为关节内骨折，包括单踝骨折或双踝骨折或三踝骨折，骨折后踝关节肿胀、疼痛活动受限。如果是单踝或双踝骨折，骨折无错位，可采取保守治疗，石膏或支具固定；如骨折有错位应手术治疗。随着社会的老龄化和现代化程度的提高，踝关节损伤的发生频数在不断增加。踝关节骨折的特点是常合并关节内骨折和干骺端骨折，骨折类型比较复杂，治疗中对于关节的恢复质量要求比较高[4]。钢板内固定治疗踝关节周围骨折能使骨折解剖复位，但术后并发症较高，特别是很多老年人常因骨质疏松发生内固定松动及内固定失败[5,6]。近年来新型内固定器材相继涌出[7-9]。有研究表明后踝解剖型接骨板不仅可解剖复位跟骨关节面、恢复跟骨的外形，也能最大程度地减小手术创伤和软组织并发症，减少并发症的发生，但是还无在踝关节周围骨折的应用报道[10,11]。本文具体探讨了后踝解剖型接骨板治疗踝关节周围骨折的临床疗效与应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

采用前瞻性研究方法，选择2012年8月-2015年2月在我院诊治的踝关节周围骨折患者84例。……