每日目标清单在大肠癌快速康复外科围手术期护理中的应用

鲜雪梅，项伟岚，石文莉

(浙江大学医学院附属邵逸夫医院，浙江杭州 310016)

每日目标清单在大肠癌快速康复外科围手术期护理中的应用

鲜雪梅，项伟岚，石文莉

(浙江大学医学院附属邵逸夫医院，浙江杭州 310016)

目的 观察每日目标清单用于大肠癌快速康复外科围手术期管理在促进患者术后恢复的效果。方法 采用干预前后对照的类实验研究方法，将干预前列为对照组，干预后列为观察组，干预方法为采用每日目标清单对大肠癌快速康复外科围手术期进行管理，比较两组(各64例)患者的术后恢复情况。结果 采用每日目标清单管理的患者术后肠道功能恢复时间及术后住院时间短于对照组(P<0.05),且两组患者术后并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在大肠癌快速康复外科中采用每日目标清单管理可有效促进患者的术后恢复。

每日目标清单；大肠癌；快速康复；护理

快速康复外科(fast track surgery,FTS)最早由丹麦外科医生Kehlet提出[1]，其目的是减轻围手术期患者的手术创伤，降低手术的应激反应，加快患者术后康复。FTS主要包括术前健康教育、优化麻醉及手术方案、术后镇痛、强化术后康复等几个方面，已广泛应用于结直肠癌、肝癌、胃癌及胆道等手术中[2-4]。FTS是一个多学科协作的过程，不仅包括外科医生、麻醉师、康复治疗师、护士，也包括患者及家属的积极参与，而协作过程中有效的信息交流是决定该流程应用效果的重要因素。每日目标清单(daily goals list)最早用于重症监护患者的管理，其具有促进团队成员间的交流、提高团队工作效率、增强患者安全的作用[5-6]。……