6例肝脏结节/肿块型淋巴瘤患者的CT诊断及鉴别

杜晓峰， 马周鹏， 林观生， 何 辉， 唐亚荣， 吴建明

(1 上海市金山区中西医结合医院 a.放射科； b.肿瘤科， 上海 201501；2 温州医科大学附属慈溪医院 放射科， 浙江 宁波 315300)

论著/肝脏肿瘤

6例肝脏结节/肿块型淋巴瘤患者的CT诊断及鉴别

杜晓峰1a， 马周鹏1a， 林观生1a， 何 辉1a， 唐亚荣1b， 吴建明2

(1 上海市金山区中西医结合医院 a.放射科； b.肿瘤科， 上海 201501；2 温州医科大学附属慈溪医院 放射科， 浙江 宁波 315300)

目的 分析肝脏结节/肿块型淋巴瘤的CT表现，以期提高其诊断水平。方法 回顾性分析2008年12月-2016年4月上海市金山区中西医结合医院和温州医科大学附属慈溪医院诊治的6例经病理或临床治疗证实的肝脏结节/肿块型淋巴瘤患者的CT资料。主要观察病灶的部位、数目、形态、大小、边界及平扫密度特点，动态增强的强化特征，内部及周边结构的改变，体表、腹腔/腹膜后有无积液及肿大淋巴结等。结果 6例患者中，2例肝脏原发性淋巴瘤均表现为肝内单发结节；4例继发性淋巴瘤中1例表现为单发结节，3例表现为多个大小不等的结节及肿块。共15个病灶，病灶最大直径为17～108 mm。5例病灶边界较清晰，1例病灶边界较模糊。CT平扫示4例病灶呈较均匀较低密度(平均CT值为29.8～41.4 Hu)，其余2例病灶密度不均匀，外周为较低密度(平均CT值为26.7～39.6 Hu)，中央见片状低密度区(平均CT值为16.5～27.8 Hu)。CT增强扫描动脉期及门静脉期6例均呈轻-中度持续强化，弱于正常肝脏组织呈较低密度，以门静脉期强化相对明显(平均CT值为45.6～63.9 Hu)；延迟期强化均减弱，呈较低密度。4例病灶呈较均匀强化，2例平扫密度不均匀者呈周边强化，中央见斑片未强化区域。……