高通量血液透析终末期肾病患者口服瑞舒伐他汀、辛伐他汀后血清炎症因子和血脂水平对比观察

徐芳，聂大庆，陈文莉

(1华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院，武汉 430000；2长春中医药大学附属医院)

高通量血液透析终末期肾病患者口服瑞舒伐他汀、辛伐他汀后血清炎症因子和血脂水平对比观察

徐芳1，聂大庆2，陈文莉1

(1华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院，武汉 430000；2长春中医药大学附属医院)

目的 比较高通量血液透析终末期肾病患者口服瑞舒伐他汀、辛伐他汀后血清炎症因子和血脂水平变化。方法 78例终末期肾病患者随机分为瑞舒伐他汀组40例与辛伐他汀组38例，两组均接受高通量血液透析，瑞舒伐他汀组在此基础上口服瑞舒伐他汀，辛伐他汀组在此基础上口服辛伐他汀，比较两组血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]。结果 与辛伐他汀组比较，瑞舒伐他汀组治疗后血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平降低(P均<0.05)；与同组治疗前比较，两组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平降低(P均<0.05)。与辛伐他汀组比较，瑞舒伐他汀组治疗后LDL-C水平降低(P<0.05)；与同组治疗前比较，两组治疗后TC、TG、LDL-C水平降低，HDL-C水平升高(P均<0.05)。结论 瑞舒伐他汀、辛伐他汀均能降低血清hs-CRP、TNF-α、IL-6及TC、TG水平，升高LDL-C水平，但瑞舒伐他汀效果更佳。

瑞舒伐他汀；辛伐他汀；超敏C反应蛋白；肿瘤坏死因子α；白细胞介素6；总胆固醇；甘油三酯；低密度脂蛋白胆固醇；高密度脂蛋白胆固醇

终末期肾病是慢性肾病晚期共有的临床综合征，其肾小球滤过率下降，诸如尿酸、血脂、电解质代谢紊乱，进而引起高血脂血症、高尿酸血症、高磷血症等。维持性血液透析是治疗终末期肾病的主要技术，包括低通量血液透析、高通量血液透析(HFHD)和联机血液透析滤过，>80%的患者需要依靠透析维持生命[1,2]。得益于维持性血液透析技术的发展，终末期肾病患者的预后有了较大改善，但预后仍然较差，5年生存率为33.0%～54.3%[3]。维……