蛛网膜下腔内注射TSA对RTX诱导神经病理性疼痛的影响及机制

陈文佳，孟晓文，王丽娜，詹英，嵇富海，杨建平

(苏州大学附属第一医院，江苏苏州215000)

蛛网膜下腔内注射TSA对RTX诱导神经病理性疼痛的影响及机制

陈文佳，孟晓文，王丽娜，詹英，嵇富海，杨建平

(苏州大学附属第一医院，江苏苏州215000)

目的 探讨蛛网膜下腔内注射古菌素A(TSA)对树酯毒素(RTX)诱导的神经病理性疼痛的影响及机制。方法 雄性健康SD大鼠24只，用随机数字表法均分成Vehicle组、RTX组、RTX+DMSO组、RTX+TSA组。除Vehicle组外均进行神经病理性疼痛造模处理，并于建模前1周对RTX+DMSO组及RTX+TSA组进行蛛网膜下腔置管。Vehicle组单次腹腔注射RTX的溶媒1.5 mL；RTX组单次腹腔注射RTX 210 μg/kg； RTX+DMSO组建模前60 min及建模后每天蛛网膜下腔内注射5%的DMSO 10 μL，连续注射7 d；RTX+TSA组建模前60 min及建模后每天蛛网膜下腔内注射TSA 0.5 μg/kg，其溶媒为5%的DMSO。建模前各组大鼠采用von Frey丝检测后肢足底基础痛阈值，建模后第1、3、5、7天测定机械痛阈值。于最后1次蛛网膜下腔内注射后2 h取材，采用qRT-PCR方法测定脊髓及脊神经背根节脑源性神经营养因子(BDNF) mRNA的表达。结果 与Vehicle组相比，RTX组、RTX+DMSO组、RTX+TSA组在建模后第3、5、7天，机械痛阈值降低(P均<0.05)；与RTX组和RTX+DMSO组相比，RTX+TSA组第5、7天建模机械痛阈值升高(P均<0.05)；RTX组与RTX+DMSO组各时点相比，P均>0.05。与Vehicle组相比，RTX组和RTX+DMSO组脊髓及脊神经背根节 BDNF mRNA表达下调(P均<0.05)；与RTX组和RTX+DMSO组比较，RTX+TSA组脊髓及脊神经背根节 BDNF mRNA表达上调(P均<0.05)；RTX组与RTX+DMSO组相比，P均>0.05。结论 蛛网膜下腔内注射TSA可通过上调BDNF的表达缓解RTX诱导的大鼠神经病理性疼痛。

神经病理性疼痛；曲古菌素A；脑源性神经营养因子；树酯毒素;大鼠

带状疱疹后遗神经痛(PHN)继发于水痘带状疱疹病毒感染，是最常见和最严重的并发症，严重影响患者的生活质量，且其发病率近年随人口老龄化增加而升高[1]。脑源性神经营养因子(BDNF)作为疼痛研究的靶点越来越得到关注。……