外周血中Th17/Treg细胞及炎症因子水平与宫颈病变程度、HPV危险分型的关系

樊金焱，刘玉玲，邰国香，孙选，杨德胜

(青岛市海慈医疗集团，山东青岛266033)

·临床研究·

外周血中Th17/Treg细胞及炎症因子水平与宫颈病变程度、HPV危险分型的关系

樊金焱，刘玉玲，邰国香，孙选，杨德胜

(青岛市海慈医疗集团，山东青岛266033)

目的 探讨外周血辅助性T17细胞/调节性T细胞(Th17/Treg细胞)及炎症因子水平与宫颈病变程度、人乳头瘤状病毒(HPV)危险分型的关系。方法 宫颈病变患者120例，根据HPV危险分型分为高危型组82例，低危型组38例；根据病理分型分为宫颈癌(CC组)47例、宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ(CIN组)45例、慢性宫颈炎(CCS组)28例，检测各组外周血Th17/Treg细胞及血清炎症因子IL-17、IL-10、转化生长因子β(TGF-β)、IL-23水平，分析外周血Th17/Treg细胞与炎症因子及宫颈病变程度和HPV感染危险分型的相关性。结果 CC组与CIN组外周血CD4+IL17+Th17、CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞百分比及Th17/Treg细胞，血清IL-17、TGF-β和IL-23水平均较CCS组高，且CC组亦高于CIN组(P均<0.05)。高危型组外周血上述指标均高于低危型组(P均<0.05)。Pearson相关分析结果显示，外周血Th17/Treg细胞与血清IL-17、TGF-β、IL-23水平及宫颈病变程度、HPV感染危险分型均呈正相关(r分别为0.658、0.592、0.714、0.649、0.707，P均<0.05)。结论 外周血Th17/Treg细胞及炎症因子水平升高与宫颈癌变、HPV感染高危型有关。

宫颈病变；辅助性T17细胞；调节性T细胞；人乳头瘤状病毒

宫颈癌为临床妇科常见恶性肿瘤，且呈年轻化趋势发展，逐渐成为当前社会关注重点。临床研究发现，约90%或以上宫颈癌患者合并伴有高危类型HPV感染[1，2]。因此，宫颈癌发病与HPV感染之间存在密切联系，同时，伴随宫颈HPV疫苗顺利研制问世并得以临床应用，有关宫颈癌的免疫疗法逐渐成为研究热点。虽然关于HPV免疫逃逸主要机制尚未明确，但已有多项报道证实，辅助性T17(Th17)细胞以及调节性T(Treg)细胞均参与宫颈癌HPV免疫逃逸过程，且宫颈癌患者Th17及Treg细胞水平发生明显变化[3]。有学者提出，Th17/Treg细胞和宫颈病变HPV感染之间存在一定相关性，对其进行深入研究探讨，有助于宫颈癌治疗及预防工作顺利进行，并且有助于HPV感染临床病情预测[4，5]。……