中药熏蒸联合针灸治疗老年肾虚寒湿型强直性脊柱炎的疗效及对炎症因子的影响

谭维选 李 义 袁代富 裘志成

(遵义医学院附属医院针灸科，贵州 遵义 563099)

中药熏蒸联合针灸治疗老年肾虚寒湿型强直性脊柱炎的疗效及对炎症因子的影响

谭维选 李 义 袁代富 裘志成1

(遵义医学院附属医院针灸科，贵州 遵义 563099)

目的 探讨中药熏蒸联合针灸对老年肾虚寒湿型强直性脊柱炎(AS)临床症状及炎症因子的影响。方法 老年肾虚寒湿型AS患者120例，按随机数字表法分为对照组、中药组、针灸组及中药针灸组各30例。对照组给予常规西药治疗，中药组给予常规西药联合中药熏蒸治疗，针灸组给予常规西药联合针灸治疗，中药针灸组给予常规西药联合中药熏蒸及针灸治疗，连续治疗3个疗程。评价并比较4组治疗后的临床疗效。观察并比较4组治疗前后指地距、枕墙距、晨僵时间、Sehober试验及腰背痛视觉模拟评分(VAS)。检测并比较4组治疗前后红细胞沉降率(ESR)以及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)- 23及巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平。结果 治疗后，中药组、针灸组及中药针灸组总有效率均明显高于对照组，且中药针灸组明显高于中药组和针灸组(P<0.05)。治疗后中药组、针灸组及中药针灸组指地距、枕墙距、晨僵时间及腰背痛VAS均明显低于对照组，且中药针灸组均明显低于中药组和针灸组，Sehober试验评分明显高于对照组(P<0.05)；治疗后且中药针灸组评分明显高于中药组和针灸组(均P<0.05)。治疗后中药组、针灸组及中药针灸组ESR及血清CRP、IL- 23、MIF水平均明显低于对照组，且中药针灸组明显低于中药组和针灸组(均P<0.05)。结论 中药熏蒸联合针灸治疗老年肾虚寒湿型AS临床疗效显著，能够明显改善患者临床症状，降低炎症因子水平。

中药熏蒸；针灸；强直性脊柱炎；肾虚寒湿型；炎症因子

强直性脊柱炎(AS)是一种临床常见的进行性慢性炎症性自身免疫系统疾病，主要累及骶髂关节、中轴骨骼及外周关节等〔1〕。AS多见于男性，且在男性中病情更重，具有起病隐匿、发病缓慢的特点。目前，AS在我国的发病率为0.3%，60%以上的患者累及髋关节，随着病情的发展会导致患者脊柱出现骨性强直，严重者会导致患者残疾〔2〕。……