中药加减千槐椒痔疮液用于中年痔疮患者治疗的可行性分析

2017-09-07 15:19宗佳音
中国实用医药 2017年21期
关键词:痔疮可行性

宗佳音

【摘要】 目的 研究中药加减千槐椒痔疮液用于中年痔疮患者的治疗价值, 证实其临床应用具有可行性。方法 99例中年痔疮患者, 使用随机数据表法分为对照组(49例)和观察组(50例)。对照组按常规予以药物治疗;观察组在对照组治疗的基础上予以中药加减千槐椒痔疮液熏洗治疗, 连续治疗1个月后, 比较两组患者的临床疗效及安全性。结果 观察组总有效率为94.0%, 显著高于对照组的79.6%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药加减千槐椒痔疮液用于中年痔疮的治疗中疗效显著、安全性高, 具有临床应用和推广价值。

【关键词】 中药加减;千槐椒痔疮液;中年;痔疮;可行性

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.21.083

痔疮是临床常见的肛肠疾病, 不仅影响患者的工作和生活, 而且给患者带来严重的心理压力, 进而加重疾病对患者生活质量的影响。虽然随着现阶段研究和临床对痔疮重视度的提升, 使得其临床疗效得到了进一步的提升, 但尚难以满足临床的需求[1]。有研究在常规药物治疗的基础上给予中药加减千槐椒痔疮液治疗, 获得了较好的疗效, 但因研究病例数量较少, 尚无法用于临床推广[2]。随着工作性质和饮食结构的变化, 中年痔疮患者的数量显著增加, 因此对中药加减千槐椒痔疮液用于中年痔疮患者治疗价值的研究具有重要的价值。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 对2015年3月~2016年9月诊治的99例中年痔疮患者进行研究, 使用随机数据表法将患者分为对照组(49例)和观察组(50例)。观察组男女比例为23:27;年龄45~64岁, 平均年龄(53.6±6.8)岁;病程6~72个月, 平均病程(35.3±14.6)个月;诊断:内痔16例, 外痔34例;对照组男女比例为23:26;年龄45~63岁, 平均年龄(54.2±

7.3)岁;病程6~73个月, 平均病程(35.5±14.8)个月;诊断:内痔17例, 外痔32例。所有研究对象均确诊为痔疮, 且自愿参与研究[3]。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组 对照组予以常规药物治疗, 口服痔根断片(德国汉堡爱活大药厂, 注册证号Z20090011, 规格:0.265 g/片),

2片/次, 3次/d;口服化痔丸(广州白云山中一药业有限公司, 国药准字Z44020122, 规格:3 g/袋), 1袋/次, 3次/d;内痔者1枚/次, 1次/d, 睡前清洗后给予麝香痔疮栓(马应龙药业集团股份有限公司);外痔者1次/d, 睡前清洗后给予麝香痔疮膏(马应龙药业集团股份有限公司), 7 d为1个疗程, 连续治疗4个疗程。

1. 2. 2 观察组 观察组在对照组治疗基础上予以中药加减千槐椒痔疮液治疗, 其方药及给药方式方法如下:方药:千里光50 g、黄柏50 g、枳壳20 g、花椒15 g、败酱草50 g、鱼腥草50 g、大黄10 g、槐花15 g、朴硝5 g, 并根据患者病情随证加减。常规煎煮后取药液500 ml装瓶备用;给药方式:①给药前就给药的意义及注意事项予以宣教及心理指导;②熏洗前排空二便, 清洗肛门;③取药液500 ml加1000 ml开水熏蒸肛门, 待温度下降至35℃坐浴或纱布蘸取药液擦洗;④按3次/d的频率熏洗, 7 d为1个疗程, 连续4个疗程。

1. 3 观察指标及疗效判定标准 连续治疗4个疗程后就疗效和安全性进行评价。临床疗效判定标准[4]:痊愈:痔核消失, 排便疼痛、便血、肛门潮湿、充血等症状完全消失;有效:痔核缩小, 便血消失, 其他症状明显改善;无效:痔核及临床症状均无明显改善或进一步恶化。总有效率=(痊愈+有效)/总例数×100%。总有效率越高, 疗效越好;安全性:统计治疗过程中出现不良反应的例数, 不良反应发生率=不良反应例数/总例数×100%。不良反应发生率越低, 安全性越高。

1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 临床疗效 观察组总有效率为94.0%, 显著高于对照组的79.6%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2. 2 安全性 研究过程中两组患者均未出现影响研究进程的不良反应。观察组不良反应发生率为16.0%, 对照组为18.4%, 两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。

3 讨论

随着人们饮食结构和生活节奏的变化, 痔疮的发病率进一步升高, 而以中年患者居多, 不仅直接影响患者的生活质量, 而且因其发复发作, 缠绵难愈而给患者带来严重的心理压力。因此对其治疗方法及疗效的研究具有重要的临床价值。虽有研究证实中药加减千槐椒痔疮液联合口服药物用于痔疮的治疗中具有显著的疗效, 但其用于中年痔疮患者治疗中的应用尚缺乏数据支持[5-8]。

本研究以中年痔疮患者为研究对象, 按照随机分组分别予以口服痔根断片、化痔丸及外用麝香痔疮栓或麝香痔疮膏和在上述治疗的基础上使用中药加减千槐椒痔疮液熏洗治疗, 连续治疗4个疗程, 对其治疗疗效及安全性进行比较, 旨在证实中药加减千槐椒痔疮液在中年痔疮患者治疗中的可行性。研究结果显示, 观察组总有效率为94.0%, 显著高于对照组的79.6%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。证实了中药加减千槐椒痔疮液用于中年痔疮的治疗中具有可行性[9, 10]。

综上所述, 中药加减千槐椒痔疮液用于中年痔疮的治疗中疗效显著, 安全性高, 具有临床应用和推广价值。

参考文献

[1] 杨界辉. 中药熏洗治疗痔疮的临床效果分析. 中医临床研究, 2013, 5(16):21-22.

[2] 胡德明. 中醫治疗痔疮的临床效果分析. 中国现代药物应用, 2011, 5(4):241-242.

[3] 李晓洁, 王华胜, 张胜威. 中医治疗痔疮的临床效果分析. 中医临床研究, 2015, 7(1):86-87.

[4] 杨界辉. 黏膜环切术配合千槐椒痔疮熏洗液治疗急性嵌顿痔78例. 河南中医, 2014, 34(10):1981-1982.

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[6] 杨丛家. 中医治疗痔疮的临床疗效研究. 中国中医药现代远程教育, 2016, 14(15):67-68.

[7] 章开发. 千槐椒痔疮液结合常规方法治疗痔疮疗效观察. 药物与人, 2015(1):70.

[8] 陈右江, 文明波, 姚红兵, 等. 千槐椒痔疮液结合常规方法治疗痔疮疗效观察. 人民军医, 2007, 50(3):145-146.

[9] 蒋文英, 陈右江, 孙丽群, 等. 千槐椒痔疮熏洗液治疗痔疮患者的疗效观察及护理. 中国实用护理杂志, 2008, 24(4):45-46.

[10] 谭其峰. 云南白药加减治疗痔疮的临床分析. 中国中医药咨讯, 2012, 4(5):228.

[收稿日期:2017-03-16]endprint

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