别让高胆固醇“堵”了血管

刘静

多年来，大家都认为胆固醇是个“坏东西”，吃多了会堵血管。2016年美国和中国陆续发布新版膳食指南，都取消了每天300毫克胆固醇摄入的上限。许多人因此认为：胆固醇“沉冤昭雪”了。于是，有人停药了，有人为内脏、肥肉“解禁”了，吃鸡蛋也不再数数了……

真实情况是否如大家所想呢？2016年12月3日，中华预防医学会健康传播分会、中华预防医学会慢性病预防与控制分会、中国营养学会营养与慢病控制分会、中华医学会心血管病学分会和中国心血管健康联盟五家机构联合发布声明，强调血液中“坏胆固醇”升高仍是造成血管堵塞的关键因素；取消胆固醇摄入上限，并不意味着可以无限制摄入；高胆固醇血症往往是自身合成的胆固醇增多或清除障碍所致，必须在膳食控制的基础上，早诊断、早干预，并在医生指导下使用降低坏胆固醇的药物。

为了帮助读者正确认识新版膳食指南取消每天胆固醇摄入上限，记者请著名心血管病专家、医学教育家胡大一教授，中国营养学会常务理事常翠青教授，北京大学医学部临床研究所常务副所长武阳丰教授，就有关胆固醇的几大疑问进行了详细阐述。

1.胆固醇多了会不会“堵”血管？到底是什么引起了心梗、脑梗？

结论：“坏胆固醇”升高是关键因素。

有确凿证据证明，血管之所以出问题，与血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，俗称“坏胆固醇”）增高有密切关系。中国居民冠心病死亡率增加，77%就是由血液胆固醇升高所引起。