品管圈在提高冠状动脉搭桥术后患者康复运动执行率中的应用

张春英 汤丽 费忠化 李君英 刘宏生

品管圈在提高冠状动脉搭桥术后患者康复运动执行率中的应用

张春英 汤丽 费忠化 李君英 刘宏生

目的探讨通过品管圈（QCC）对提高冠状动脉搭桥术（Coronary Artery Bypass Grafting，CABG）后患者康复运动执行率的效果。方法应用QCC对CABG后患者早期康复运动执行情况进行管理，通过现状调查，确定改善重点，分析CABG后患者早期康复运动执行率低的原因，制定对策并组织实施。结果实施QCC后，CABG后患者康复运动执行率由64%提高至93%（目标值设定为85%），患者首次康复运动时间由改善前75小时缩短至36小时，本次QCC活动目标达成率为138%。活动后，小组成员在QCC手法运用、个人综合能力、解决问题能力等方面均有显著提高。结论QCC活动能够提高CABG后患者康复运动执行率，缩短患者术后卧床时间，促进个人综合能力及团队的凝聚力提高，促进质量持续改进。

品管圈；冠状动脉搭桥术；早期康复运动；执行率

在全球范围内，冠心病在过去10年位居第一，占死亡总人数的13.2%[1]。我国冠心病的死亡率每年上升幅度为5.05%[2]。每年完成的各类心脏外科手术中，CABG病例数已经上升至第一位[3]。CABG后患者早期进行心脏康复干预，可以延长生存期，降低冠脉事件的发生率和致残率，进行心脏康复干预可以减少心脏事件的28%[4]。心脏康复作为CABG后患者治疗中不可或缺的组成部分，已被广泛证实是最有效且低成本的手段之一，可以减少术后并发症，优于既存的标准护理方法[5]。我科以品管圈的形式，对CABG后患者康复运动执行情况进行管理，取得了良好效果，现报告如下。……