对老年腹腔镜胆囊切除术患者的心理干预探讨

【中图分类号】 R726.31

【文献标识码】 B

【文章编号】2095-6851（2017）08-046-01

我国老龄人口占很大比例，而胆囊切除术是普通外科最常见的手术^[1]，目前，腹腔镜胆囊切除术已经成为最常用的术式，近年来，有越来越多的高龄老年人也接受了腹腔镜胆囊切除术^[2]，针对老年人心理特点，我们调查了102例60岁以上老年人围手术期的心理状况，根据他们特殊的心理反应，特别是他们普遍存在组织器官的衰老而导致整体调节机能减退、适应能力下降的情况，提出适应老年人护理干预的措施，分析如下。

1 调查对象与方法

1.1 病例来源：

选择2014年1月-2016年12月期间，在蔚县中医院住院治疗的结石性胆囊炎患者102例，其中男59例，女性43例，年龄60-80岁，平均65.3岁。所有患者手术前、后均意识清楚，能口头表达自己的感觉和需要。

1.2 研究方法：

护理组自行设计调查表，针对老年患者心理状态调查的内容包括：①姓名、性别、年龄、文化程度等一般情况；②否认、焦虑恐惧、自尊、自卑抑郁、幼稚心理等问题。调查方法：手术前1日、进入手术室后以及手术后72小时由访视护士按统一指导语对患者进行询问。

2 结果

3 讨论

从表1可以看出，老年人腹腔镜胆囊切除术仍有相当比例的患者存在恐惧心理，护理过程中，普遍发现这些老龄患者焦虑情绪较重^[3]，考虑有以下一些原因：认为病情重，怕死亡；对手术缺乏了解，怀疑手术效果，更担心发生麻醉和手术意外；害怕术中、术后疼痛难忍；担心发生手术后并发症，家人无法照顾，影响生活质量，怕手术费用过高，加重子女经济负担。……