基于PET/CT形变配准技术对放疗前后靶区变化的评估

张路路 杨 娟 黄 浦 赵 睿 马长升 尹 勇 李登旺

1(山东省医学物理图像处理省级重点实验室，山东师范大学物理与电子科学学院，济南 250014)2(山东省肿瘤医院放射科，济南 250117)

基于PET/CT形变配准技术对放疗前后靶区变化的评估

张路路1杨 娟1黄 浦1赵 睿1马长升2尹 勇2李登旺*

1(山东省医学物理图像处理省级重点实验室，山东师范大学物理与电子科学学院，济南 250014)2(山东省肿瘤医院放射科，济南 250117)

PET图像提供的新陈代谢信息可用于判断放疗后肿瘤的复发区域，对于制订精确的放疗计划具有重要的临床意义。研究采用多分辨率形变配准的方法提取放疗前后CT图像的形变域，并将其作用于放疗前PET图像，与放疗后的PET图像相比较，通过设定图像中SUV 的阈值，判断勾画轮廓之间的重叠率，以获得图像中的高摄取区域，回顾性指导精确放疗。研究针对22例肺癌病例，实验结果显示放疗后残留的高代谢区域和放疗前GTV重叠较好：当阈值设定为SUVmax的70%、80%和90%时，对应的重叠率分别为(95.2±0.6)%、(96.6±3.4)%和100%；当阈值设定为SUV2.5和SUV5.0时，对应的重叠率为(86.0±6.6)%和(97.0±3.0)%。对氟代脱氧葡萄糖(FDG)高摄取区域的高重叠率表明病变区域在放疗前后的位置相对稳定，放疗后的残余肿瘤基本上位于放疗前靶区对FDG的摄取区域。初步实验结果证明，研究可用于判断靶区区域对放疗的反应，回顾性指导在放疗计划中，针对放疗后残余的靶区加大照射剂量，保护危及器官和组织，精确放疗。

18F-FDG PET-CT；肺癌；重叠率；形变配准

引言

对于肿瘤放射治疗的高效性和有效性，主要依赖于对潜在肿瘤组织的完全识别以及对肿瘤的精确定位[1]，多模态成像技术的应用已经解决了很多肿瘤治疗中的问题。……