不同微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石患者临床疗效观察

胡松

【摘要】 目的 观察不同微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的临床疗效。方法 70例胆囊结石合并胆总管结石患者， 随机分为观察组与对照组， 各35例。观察组给予腹腔镜联合胆道镜探查取石术治疗， 对照组给予十二指肠镜结合腹腔镜手术治疗， 比较两组患者手术成功率和术后并发症发生率。结果 观察组患者手术成功率为100.0%， 高于对照组的85.7%， 差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术后并发症发生率为5.7%， 低于对照组的22.9%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在胆囊结石合并胆总管结石患者临床治疗中， 与十二指肠镜结合腹腔镜手术比较， 腹腔镜联合胆道镜探查取石术治疗手术成功率更高， 术后并发症更少， 但是这两种方法不适用于较大结石患者， 需要依照患者实际情况合理选择。

【关键词】 腹腔镜；胆道镜；胆囊结石；胆总管结石

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.25.061

胆囊结石合并胆总管结石在临床上是一种常见肝胆外科疾病[1]。这种疾病的明显特征是：患者會出现腹痛的现象， 伴随着高热或者有时候会出现黄疸， 部分患者还有可能存在精神方面的问题， 严重的患者甚至可能出现休克[2]。胆囊结石合并胆总管结石是一种常见的并发症[3]。传统治疗方法是开腹治疗， 但医疗技术的飞速发展使腹腔镜技术越来越广泛的在肝胆外科中应用， 这些技术为该种疾病患者提供了更加有效的治疗方式[4]。本次研究以在本院接受治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象， 对胆囊结石合并胆总管结石患者的不同微创手术治疗效果进行观察， 具体如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2013年12月～2016年12月在本院接受治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者70例为研究对象， 随机分为观察组和对照组， 各35例。对照组男20例， 女15例；年龄30～78岁， 平均年龄（41.8±20.1）岁；病程2个月～10年；胆总管平均直径（1.1±0.8）cm。观察组男23例， 女12例；年龄33～76岁， 平均年龄（42.8±21.5）岁；……