超声对甲状腺癌漏诊及误诊原因的临床探讨

2017-09-13 12:42:27李珊李玉波
中国社区医师 2017年24期

李珊 李玉波

677000云南省临沧市人民医院

超声对甲状腺癌漏诊及误诊原因的临床探讨

李珊 李玉波

677000云南省临沧市人民医院

目的:探讨超声对甲状腺癌漏诊及误诊的原因。方法:收治病理诊断为甲状腺癌患者30例,分析超声对甲状腺癌漏诊及误诊的原因。结果:甲状腺癌是否误诊,其边界、形态、晕征、低/极低回声、微钙化、结节内无回声及结节大小在超声检查中有差异;甲状腺癌是否误诊在超声血流分级中差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:当恶性结节超声表现边界清晰、有晕征、内部有无回声区等良性病变的特征时易出现误诊;当微小癌无钙化、纵横比<1、合并多发良性结节时易出现漏诊。

超声;甲状腺癌;漏误诊

甲状腺癌是临床中常见的一种甲状腺恶性肿瘤疾病,大约占到全身恶性肿瘤的1%,除了髓样癌以外,大部分的甲状腺癌都是起源于滤泡上皮细胞[1-3]。在临床中诊断甲状腺肿瘤的方法以超声检查为主,虽然超声在临床中得到了普遍的应用,但是在诊断的过程中仍会出现漏诊、误诊的情况,从而耽误了患者的最佳治疗时间[4,5]。此次研究针对超声对甲状腺癌漏诊及误诊的原因进行讨论、分析,现报告如下。

资料与方法

2015年12月-2016年12月收治经病理诊断为甲状腺癌的患者30例,恶性结节共66个。年龄35~60岁,平均(47.5±7.5)岁。

方法:患者采取仰卧位,头部稍微向后仰,将颈部充分暴露出来,直接进行扫描,探头频率5~10MHz。探头自甲状软骨下部由上到下进行横断扫查,然后按照纵向的顺序依次对甲状腺右叶、峡部、左叶进行扫查。……

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