双侧同期与分期非骨水泥型人工全髋关节置换术的安全性对比与分析

杨立宇，杨礼庆，付勤

(中国医科大学附属盛京医院 骨科,辽宁 沈阳 110003)

双侧同期与分期非骨水泥型人工全髋关节置换术的安全性对比与分析

杨立宇，杨礼庆，付勤

(中国医科大学附属盛京医院 骨科,辽宁 沈阳 110003)

目的：比较行双侧同期非骨水泥型人工全髋关节置换术与行双侧分期非骨水泥型人工全髋关节置换术的安全性与并发症发生情况。方法：对本院2012年3月至2015年3月53例行双侧非骨水泥型人工全髋关节置换术的患者进行回顾性分析，其中双侧同期置换25例(50髋)，双侧分期置换28例(56髋)。比较两组术后血红蛋白和血细胞比容及其改变，术中术后输血量及输血率，手术时间及住院时间，以及术后并发症的发生情况。结果：双侧同期非骨水泥型人工全髋关节置换术在平均住院日方面较双侧分期全髋置换明显缩短[(21.32±5.92) dvs(32.93±11.12)d,P<0.05];术后输血量[(447.60±104.86) mlvs(245.00±70.00)ml,P<0.05]、总输血量[(726.20±129.79)mlvs(541.57±124.44)ml,P<0.05]及总输血率[76%vs51.7%,P<0.05]，双侧同期置换术较双侧分期置换术有所增加;双侧同期非骨水泥型全髋置换术后发生并发症的比例较双侧分期置换的略低(8%vs17.8%)，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：双侧同期非骨水泥型人工全髋置换术较双侧分期非骨水泥型人工全髋关节置换术明显降低平均住院日，但增加术后总输血量和总输血率，而术后并发症的发生无显著差异。

非骨水泥型人工全髋关节置换术； 双侧； 平均住院日； 输血量； 输血率； 并发症

目前人工全髋置换术已成为以髋关节疼痛和髋关节活动障碍为主要症状的髋关节疾病的主要治疗方案。对双侧髋关节均需要髋关节置换手术者选择同期还是分期手术，目前在学术界仍存在着争议[1- 2]。双侧同期人工全髋关节置换术有较高的术后并发症发生率[3]，这在一定程度上减少了关节外科医生开展双侧同期人工全髋关节置换术的意愿[4]；……