支气管肺泡灌洗在重症肺炎治疗中的效果评价

王秀

【摘要】 目的 研究支气管肺泡灌洗在重症肺炎治疗中的应用效果。方法 58例重症肺炎患者， 随机分为对照组和研究组， 每组29例。对照组进行止咳平喘、抗生素等常规综合疗法， 研究组在此基础上进行纤维支气管镜下肺泡灌洗术治疗， 比较两组疗效。结果 研究组治愈率（58.6%）、总有效率（89.7%）均明显高于对照组（31.0%、69.0%）， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 肺泡灌洗术治疗重症肺炎能有效改善患者通气状况， 局部针对性用药能够提高药物浓度， 实现理想的杀菌效果。

【关键词】 支气管；肺泡灌洗；重症肺炎

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.24.035

重症肺炎是内科临床治疗中较为棘手的疾病之一， 該类患者大多存在黏膜充血、支气管水肿、引流不畅等严重情况， 因此， 传统的常规疗法很难起到满意效果[1]。近年来， 随着纤维镜技术在临床的推广应用和快速发展， 纤维支气管镜下进行支气管肺泡灌洗成为治疗重症肺炎的主要方法之一， 临床效果比较理想。本文现结合实例对其疗效进行如下报告。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年5月～2016年8月住院治疗的58例重症肺炎患者为研究对象。所有患者均行痰培养和CT影像检查。痰培养均提示肺部有致病菌， CT检查显示双侧肺部有斑片或片状浸润性阴影。严格排除肺癌、肺结核等其他严重肺部疾病。患者中男31例， 女27例；年龄31～76岁， 平均年龄（62.3±11.5）岁。临床表现为呼吸困难、咳嗽、发热、胸痛、肺部湿性啰音等明显症状。病程6～20 d， 平均病程（9.1±3.6）d。将患者随机分为对照组和研究组， 各29例。

1. 2 治疗方法 对照组进行止咳平喘、抗生素、营养支持、化痰等传统综合疗法。研究组在此基础上进行纤维支气管镜下肺泡灌洗术， 具体为：术前4 h禁食禁水， 采用2%利多卡因雾化吸入麻醉。……