超声引导下甲状腺细针穿刺在鉴别甲状腺结节良恶性中的临床应用

陈海燕,,

(郑州市第一人民医院内分泌科,河南 郑州 450004)

超声引导下甲状腺细针穿刺在鉴别甲状腺结节良恶性中的临床应用

陈海燕,王志宏,左秀玲

(郑州市第一人民医院内分泌科,河南 郑州 450004)

目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺(US-FNAB)在鉴别甲状腺结节良恶性中的临床应用价值及意义。方法回顾性分析128例甲状腺结节患者的US-FNAB的细胞学诊断结果，并与手术组织病理学诊断结果对比。结果128例甲状腺结节患者中，良性结节113例，占88.28%，其中甲状腺炎性结节所占比例较高；而恶性或可疑恶性结节12例，占9.38%。对于恶性或怀疑为恶性的甲状腺结节敏感性为85.71%，特异性为88.89%，两者总体诊断符合率为87.50%。结论US-FNAB是一种简单准确、安全可靠的术前诊断方法，不仅提高了甲状腺恶性结节的检出率，减少了误诊率，也为手术治疗提供了重要的参考依据。

超声引导下甲状腺细针穿刺；甲状腺结节；良恶性

目前甲状腺疾病发病率逐年升高，尤其是甲状腺结节的发现率很高。近30年来甲状腺结节的检出率明显增高。甲状腺结节良恶性诊断的金标准是甲状腺细针穿刺细胞学检查，高分辨率超声检查是评估甲状腺结节的首选方法[1-2]。超声引导下甲状腺细针穿刺(ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy，US-FNAB)相比传统的穿刺方法有着不可比拟的安全性及准确性。对于甲状腺结节良恶性的鉴别以及对于甲状腺机能亢进症或甲状腺机能减退症的病因学诊断，US-FNAB是必不可少的一项内容[3]。US-FNAB也是目前术前鉴别甲状腺结节性质最敏感、最有效的方法，US-FNAB的使用不仅提高了甲状腺癌的检出率，也最大限度避免了因良性结节误诊而造成患者的痛苦。……