改良侧卧位在后腹腔镜肾脏手术中的效果与研究

窦红梅，刘 静*

（江苏省泰州市人民医院手术室，江苏 泰州 225300）

改良侧卧位在后腹腔镜肾脏手术中的效果与研究

窦红梅，刘 静*

（江苏省泰州市人民医院手术室，江苏 泰州 225300）

目的探讨改良侧卧位在后腹腔镜肾脏手术中应用的效果与方法。方法 选后腹腔镜肾脏手术患者120例，随机分2组(n=60)：常规组（A组）和对照组（B组）。两组患者均实行常规围术期护理。A组安置传统肾手术侧卧位，B组安置改良侧卧位。观察两组患者在传统侧卧位和改良侧卧位摆放完成时间、术中体位移动度、术后24 h躯体疼痛情况，以及检测两组患者在调整腰桥前后血压、心率、血氧饱和度的变化情况。结果 两组患者体位摆放完成时间、术中体位移动度、术后24 h躯体疼痛情况差异有统计学意义（P＜0.05）两组患者在调整腰桥后的心率均有所升高，与升腰桥前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。血压、血氧饱和度比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 改良侧卧位应用于后腹腔镜肾脏手术患者中，能有效缩短体位摆放时间、有效维持体位稳定性，且提高患者体位满意度及安全舒适度，是一种安全有效的护理模式。

改良侧卧位；腹腔镜；肾脏；效果

近年来，随着泌尿外科诊疗技术水平的提高及微创技术的迅猛发展，经后腹腔镜开展的肾脏手术日益增加。合理的手术体位，能够有效暴露手术野，减少手术医生操作疲劳，最大限度保障手术患者的舒适和安全，为手术的成功提供保障。目前侧卧位是泌尿外科手术较常见的体位之一，便于暴露手术患者术野，后腹腔镜下肾脏手术要求腹腔镜头与肾脏纵轴在水平位置才能清晰暴露手术野[1]，这就对体位安置提出更高的要求，体位摆放完成的时间相应延长；……