中西医结合治疗对缺血性进展性卒中病人血清CRP、血浆纤维蛋白原的影响

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中西医结合治疗对缺血性进展性卒中病人血清CRP、血浆纤维蛋白原的影响

吴玉芙，刘晓红，郭伟成，赵杰，王浩然

目的观察中西医结合治疗缺血性进展性卒中的临床疗效及对血清C反应蛋白、血浆纤维蛋白原的影响。方法将220例进展性卒中病人随机分为治疗组和对照组，每组110例。对照组给予西医治疗，同时调控血压、血脂、血糖以及康复治疗。治疗组在西医治疗的基础上进行中医辨证，分为风痰阻络型、气虚血瘀型、痰热腑实型、阴虚风动型并给予相应的中药汤剂治疗。两组均以21 d为1个疗程。结果治疗组总有效率为92.7%，对照组总有效率为81.8%，治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前均降低，治疗组降低程度优于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清C反应蛋白和血浆纤维蛋白原均较治疗前明显降低(P<0.05)，且治疗组降低水平显著低于对照组(P<0.05)。结论缺血性进展性卒中在西医规范化治疗的基础上进行中医辨证治疗可明显提高临床疗效，改善神经功能缺损程度，降低血清C反应蛋白和血浆纤维蛋白原水平。

进展性卒中；中医辨证；C反应蛋白；纤维蛋白原；神经功能

进展性卒中(progressive stroke，PS)是急性脑卒中中比较棘手的特殊类型，可分为缺血性进展性卒中和出血性进展性卒中[1]。其中缺血性进展性卒中在临床更常见，占全部脑梗死的12%～42%[2]。因其在起病6 h以后血栓进展，神经功能恶化[3]，病情逐渐加重，使致死率、致残率增加，医务人员应对本病提高警惕，加强认识。目前，临床对该病缺乏特效的预防和治疗方法。本研究应用中西医结合方法治疗缺血性进展性卒中，并观察其对病人血清C反应蛋白(CRP)、血浆纤维蛋白原(Fib)及神经功能的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2013年6月—2016年4月北京老年医院神经内科收治的发病后6 h～48 h入院治疗的缺血性进展性卒中病人220例，采用随机数字表法分为两组。中西医结合治疗组(治疗组)110例，男61例，女49例；……