文/昭群
停经、溢乳,当心脑垂体瘤
文/昭群

结婚两年的蓉蓉,家庭很美满,可有一事令她非常痛苦,那就是她的月经周期一直不稳定。算算至今已有两个月没来月经了,但洗澡时竟然发现乳头分泌出少许液体,这令她喜出望外,是不是怀孕了呢?满心欢喜的她到医院去检查。经过检查,蓉蓉并没有怀孕,而是患了脑垂体瘤。
青春期女性月经紊乱、月经失调、育龄女性不孕似乎已经成为十分常见的现象,然而极少有人会想到是脑垂体瘤在作怪。脑垂体瘤是一组垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,又称“垂体腺瘤”,是常见的神经内分泌肿瘤之一,男性略多于女性,常发生于青壮年人,特别是育龄期女性。
脑垂体瘤的临床表现与患者的性别、年龄、肿瘤大小和扩展方向及分泌激素的类型有关,主要包括以下4组症状:①垂体瘤分泌激素过多,常见为肢端肥大症、库兴病及催乳激素瘤。女性表现为月经紊乱甚至闭经、溢乳、不孕,男性表现为性欲低、阳痿、无胡须、声音变细等。②垂体本身受压症群,主要是垂体促激素分泌减少,轻则性欲减退、易感冒、精神差,女性会出现月经失调;严重者则会出现恶心呕吐等。③垂体周围组织受压症群,包括头痛、视力下降、视野缺损、下丘脑综合征和脑脊液鼻漏等。④垂体卒中,指垂体腺瘤和/或垂体本身梗死、坏死或出血,可迅速出现压迫症状及脑膜刺激症状,垂体功能亢进的临床表现可消失或减轻,甚至出现垂体前叶功能减低。……