应用5A模式提高乳腺癌患者术后功能锻炼依从性和健康信念

曾雅力,曾燕华,谭 创，汤 慧

(湖南省长沙市中心医院，湖南长沙 410004)

应用5A模式提高乳腺癌患者术后功能锻炼依从性和健康信念

曾雅力,曾燕华,谭 创，汤 慧

(湖南省长沙市中心医院，湖南长沙 410004)

目的观察5A护理模式对乳腺癌患者术后功能锻炼依从性和健康信念的影响。方法将114例乳腺癌术后患者按入院时间分为对照组58例、观察组56例。对照组采用常规护理方式，观察组在对照组基础上采用5A模式护理，分别使用乳腺癌患者功能锻炼依从性量表和健康信念模式量表测定患者干预前、干预1月后、干预3月后功能锻炼依从性和健康信念。结果干预后1月、3月观察组患者功能锻炼依从性和健康信念评分均较对照组增高，两者比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用5A模式能提高乳腺癌患者术后功能锻炼依从性和健康信念。

乳腺癌；5A模式；依从性；健康信念

手术作为乳腺癌的主要治疗方式，在清除患者病灶的同时，也对患侧肢体造成了不同程度的损伤。调查发现，30%～65%的患者术后可出现不同程度的患肢淋巴水肿及运动受限、肌力下降等功能障碍[1]。为了促进术后患肢功能康复，防止淋巴水肿发生，必须进行早期、长期、规范的功能锻炼，但锻炼效果很大程度上受到患者健康信念及依从性的制约[2]。健康信念是人们接受劝导、改变不良行为、采纳健康促进行为的关键，强调个体主观心理过程，即期望、思维、推理、信念等对行为的主导作用[3]。依从性是指患者在求医之后其行为与临床医嘱的符合程度[4]。5A护理模式即询问(ask)、评估(assess)、建议(advice)、帮助(assist)、安排随访(arrange)5个步骤，最早由国外学者提出，用于戒烟管理[5]。……