流产后关爱服务在人流术后的应用效果评价

潘乐云

贵州医科大学附属白云医院 贵州贵阳 550014

流产后关爱服务在人流术后的应用效果评价

潘乐云

贵州医科大学附属白云医院 贵州贵阳 550014

目的：探究流产后关爱对人流患者术后的应用效果，讨论其临床应用价值。方法：选择我院2015年6月至2016年5月的 500例人流患者作为研究对象，接受传统模式讲解人工流产风险及术后注意事项的 250例患者为对照组;实施流产后关爱服务的250例患者为研究组。比较两组患者术后1年的重复流产率。结果：实验组患者的重复流产率明显低于对照组，说明实验组患者对避孕手段有更优的认识，促进了女性生殖健康，差异具有统计学意义，P＜0.05。对照组中有21例（8.40%）在1年内重复流产，而实验组中仅有2（0.80%）例在1年内重复流产。结论：流产后关爱服务能有效的提高患者的避孕意识，降低1年内重复流产率，有助于提升患者心理素质，安抚患者的不良情绪，提高服务满意度，能够在临床上发挥重要意义，值得在临床上推广使用。

流产后关爱服务；人流手术；宣教；心理状态

人工流产是指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法终止妊娠，是避孕失败的补救措施[1]。而人流手术会对女性生殖健康造成严重的损害，不仅会对女性的身体造成影响，更会对女性的心理状态造成巨大压力[2]。所以对人工流产的女性进行不同时段的宣教、避孕的指导及术后的随访关爱，能够有效降低重复流产率，改善流产后女性的心理状态[3]。本次研究选择我院500例人工流产手术患者作为研究对象，采用流产后关爱服务，取得了一定的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年10月至2016年9月的500例人流手术患者作为研究对象，按照患者的就诊时段将其分为对照组和实验组，每组中250例患者。对照组中患者年龄23～34岁，平均年龄（28.7±4.6）岁。实验组中患者年龄年龄22～37岁，平均年龄（26.4±10.1）岁。两组患者一般资料没有差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用传统模式讲解人工流产风险及术中、术后注意事项。

实验组患者在术前一天到院，医务人员对患者病情进行了解，掌握患者具体情况，对患者进行集体宣教和个性化的宣教指导，帮助他们及时落实有效的避孕措施，术后定时的随访等。

1.2.1 术前关爱

在手术前一天预约患者，进行集体宣教，简要告知人流的原理、手术过程及手术危害，针对流产女性的需求宣传，提供兼具知识性和科普性的信息，提高流产女性对科学避孕的意识，使其行为发生一定的改变，选择合适的避孕方法，正确使用，提高避孕有效率，增加对副反应的耐受性。对仍有疑虑或焦虑的患者，耐心倾听患者的诉求，做好个性化的咨询，针对其心理波动给予解答和安抚工作，实行相关的心理疏导，消除患者不必要的担心。医务人员在进行宣教与关爱服务时，应当保持态度和蔼可亲，语速适中，并注重自身仪表，避免患者对服务人员产生防御心理，要建立医院信任。

1.2.2 术后回访

在患者结束手术后，服务人员还应当对患者进行有效随访，询问患者术后的恢复情况，腹痛、阴道流血时间，了解性生活及月经情况，进一步推进避孕方法落实，解决患者困惑，核查避孕方法的使用是否正确。鼓励坚持和正确使用高效避孕方法，强调杜绝重复流产。预约下次的随访时间。

1.3 评价指标

焦虑（SAS）自评量表评分标准：≤50分表示无焦虑，51分-59分表示患者存在轻度焦虑，60分-69分表示患者存在中度焦虑，≥70分表示患者存在严重焦虑，分值与焦虑程度成正比[4]。

抑郁(SDS)自评量表评分标准：≤53分表示患者无抑郁，53分-62分表示患者存在轻度抑郁，63分-72分表示患者存在中度抑郁，＞72分表示患者存在严重抑郁，分值与抑郁程度成正比。同时记录并对比患者的重复流产率。

1.4 统计学分析

2 结果

对照组中有21例（8.40%）患者存在重复流产现象，而实验组中仅有 2（0.80%）例出现重复流产现象，两组结果具有差异性。

表1 ：两组患者的重复流产率比较

3 讨论

近年来，随着社会的不断的开放发展，年轻人群不良生活习惯不断增多，性生活的开放，所以人工流产率也在不断升高，这是由于其自身的避孕意识较差、避孕方法不当所导致的。人工流产手术对女性的生殖健康有很严重的影响，如增加盆腔感染的机会，内膜的损伤导致宫颈、宫腔粘连，月经不调、继发不孕等，因宫腔的不良环境导致妊娠不良的结局，综上所述都会影响患者的情绪及家庭的和谐。所以应当提高生育期妇女的避孕意识，尽可能减少意外怀孕的机率。

现代医学研究表明[4]，心理状态异常会对患者体内的各种激素造成影响，如果患者长时间处于紧张状态，就会导致内分泌紊乱，对患者的机体造成不必要的负担[5]。关爱服务能够帮助患者建立完善的心理防御，从而使患者在术前、术中、术后都保持一个良好的心理状态，这样的状态不仅可以保证手术的顺利进行，还可以帮助患者迅速康复，达到快速恢复的效果。

本次研究结果显示，对照组中有21例（8.40%）患者存在重复流产现象，而实验组中仅有2（0.80%）例出现重复流产现象，两组结果具有差异性。实验结果显示，流术后的关爱服务有助于提高患者对避孕知识的了解，选择合适的避孕方法，坚持正确使用，提高避孕有效率，减少重复流产率，提高了患者的依从性，改善心理素质，安抚患者的不良情绪，能够在临床上发挥重要意义，降低患者的重复流产率，提升了女性的生殖健康，值得在临床上推广使用。

[1]谢幸，苟文丽.妇产科学[M].第8版.383.

[2]吉慧娟,骆汉军.关爱服务在人工流产后对降低再次人流率的应用体会[J].母婴世界,2015,(23):53-53.

[3]胡建芳,陆晓媛.流产后关爱服务在人流术后的临床干预效果[J].中外医疗,2014,(36):145-146.

[4]曹媛媛,吴锡南.人工流产后关爱服务对人流患者心理影响的研究[J].中国医药指南,2014,12(28):313-313,314.

[5]苏秀丽.关爱服务对人流术后患者必要性的探讨[J].内蒙古医学杂志,2015,(4):455-456.

R473.5

A

1672-5018（2017）05-281-01