动态心电图在心脏起搏诊疗中的应用

李水英

河南省周口市中心医院心电图室 河南周口 466000

动态心电图在心脏起搏诊疗中的应用

李水英

河南省周口市中心医院心电图室 河南周口 466000

目的：研究分析动态心电图在心脏起搏诊疗中的应用效果。方法：选取我院2013年4月-2015年11月收治的40例冠心病心律失常需要植入心脏起搏器的病患，分为对照组20例（以常规心电图监测）和观察组20例（采取动态心电图监测）两组，对两组病患的治疗效果做分析比较。结果：经此次研究结果显示，观察组病患在动态心电图监测下心脏起搏器植入的期间意外发生率为0（0%），对照组病患的意外发生率为 2（10%），观察组病患的意外发生率明显高于对照组病患（p＜0.05）具有统计学意义。结论：动态心电图监测可对冠心病心律失常病患心电信号变化情况进行有效测量，有利于心脏起搏诊疗稳定病情，值得进一步做临床推广以及运用。

冠心病心律失常；心脏起搏诊疗；动态心电图检查

为了提高心律失常患者心脏起搏器植入的成功率，帮助患者有效的改善预后，提升生活质量，选取我院 2013年 4月-2015年 11月收治的 40例冠心病心律失常需要植入心脏起搏器的病患，分为两组以不同的方式进行心电检查监测，对两组病患的治疗效果做分析比较，并取得了较为不错的效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选取我院2013年4月-2015年11月收治的40例冠心病心律失常需要植入心脏起搏器的病患，所有病患病例特征都与冠心病心律失常诊断指标一致，其中对照组为 20例，其中男性病患为11例，女性病患为9例，年龄35-76岁，平均（48.34±7.85）岁，病程在3-7年之间；观察组20例，男性病患共为12例，女性病患为8例，年龄36-78岁，平均（49.67±7.97）岁，病程在4-7年之间。经比较，对照组和观察组两组病患的一般资料之间无显著差异（p＜0.05），具有较为良好的可比性。

1.2 方法

对照组患者采取常规心电图监测；为观察组病患采取动态心电图检查，在观察心电图变化术后以给予心电图仪12导联检查，增益10mm/mV，纸速25mm/s心电图仪进行3-5d的心电监护，留意起搏心电图，给予连续24h检查，记录该过程内的特殊心电信号，记录监测过程中患者的临床症状表现，观察心房心室起搏功能情况是否正常，起搏阈值有无变化，发现异常情况立即报告医生[1]。

1.3 观察指标

比较对照组与观察组两组病患的心电图监测结果。

1.4 统计学分析

以SPSS18.0作为本次数据统计软件，其中计数资料以x2检验，计量资料组间比较运用t检验，（p＜0.05）为有统计学意义。

2 结果

经此次研究结果显示，观察组病患在动态心电图监测下心脏起搏器植入的期间意外发生率为 0（0%），对照组病患的意外发生率为2（10%），观察组病患的意外发生率明显高于对照组病患（p＜0.05）x2=1.37具有统计学意义。

3 讨论

随着现今社会的不断进步与发展，人们的生活方式以及生活习惯也在随之发生着不同程度的改变，不良的生活习惯使得近年来冠心病患者的病发率不断的呈现上升趋势发展，冠心病是指患者心脏冠状动脉发生管腔阻塞、狭窄，引起血流动力学发生改变，造成患者心肌供血不足，且容易伴发心律失常。会对病患的身体健康和生活方面产生一定影响，如果不能得到及时有效的治疗会进一步引发并发症状出现，对病患的生命安全构成严重威胁，故此寻求较好的治疗方式，帮助病患有效的改善症状，有效的控制病情，提升病患的临床治疗效果和生活质量就显得极为重要。

经此次研究选取我院 40例冠心病心律失常需要植入心脏起搏器的病患，分为两组以不同的方式进行心电检查监测，研究分析动态心电图在心脏起搏诊疗中的应用效果，研究结果显示，观察组病患在动态心电图监测下心脏起搏器植入的期间意外发生率为0（0%），对照组病患的意外发生率为2（10%），观察组病患的意外发生率明显高于对照组病患（p＜0.05）具有统计学意义。以此研究显示结果可进一步说明，动态心电图在心脏起搏诊疗中具有较高的应用价值。对于心率失常较为严重的患者目前最为直接有效的治疗方式仍属于植入心脏起搏器，但由于其治疗方式较为复杂，容易在治疗期间出现意外，需要以心电图监测方式，帮助病患有效的监测病情，据近年来相关研究显示动态心电图检查在冠心病心律失常患者心脏起搏诊疗中病情监测上起着关键性作用，对冠心病心律失常病患心电信号变化情况进行有效测量，有利于病患的病情控制，改善预后。动态心电图监测的方式较之常规的心电图监测方式应用效果更为突出，能够可定性、定量地分析各种类型的心律失常，并对病变程度、危险性进行推断，从而失断患者预后，可评估抗心律失常药物的效果等情况[2]；在一定程度上避免以及减少在以心脏起搏诊疗中意外事故的发生率。可以通过动态心电图监测来及时观察和了解到冠心病心律失常病患心电信号变化情况，从而更好的做到及时采取防范措施对病情进行有效控制，有利于稳定病患病情及身体恢复。

综上所述，动态心电图监测可对冠心病心律失常病患心电信号变化情况进行有效测量，有利于心脏起搏诊疗稳定病情，从而有效的提高患者的临床治疗效果及生活质量，值得进一步做临床推广以及运用。

[1]刘宏,黄诒焯,崔长琮.空内心电图频谱分析及其在心脏起搏技术中的应用[J].西安交通大学学报(医学版),2010,23(170)104-106.

[2]刘鸣,闻捷,王曼萍.动态心电图在起搏器植入术后随访中的应用[J].心血管康复医学杂志,2014,54(36):85-86.

R473.5

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1672-5018（2017）05-196-01