高龄老年高血压患者长时血压变异性与靶器官损害的关系

渠甜甜

（上海市普陀区长寿街道社区卫生服务中心上海200060）

●基层临床●

高龄老年高血压患者长时血压变异性与靶器官损害的关系

渠甜甜

（上海市普陀区长寿街道社区卫生服务中心上海200060）

目的：探讨高龄老年高血压患者长时血压变异性（Blood Pressure Variability，BPV）与靶器官损害的关系。方法：采用回顾性病例分析研究，选取2015年10月～2016年10月于我中心住院的高龄老年高血压患者共98例，连续7 d测量血压，以收缩压（SBP）值的标准差作为长时BPV的量化指标，将研究对象分为两组：即BPV≥8.80 mm Hg组、BPV＜8.80 mm Hg组，收集患者的临床资料进行分析，探讨高龄老年高血压患者长时BPV与靶器官损害的关系。结果：长时BPV≥8.80 mm Hg组脑卒中患病率、尿蛋白阳性率、SBP、左心室肥厚率、颈动脉内-中膜厚度（IMT）均高于BPV＜8.80 mm Hg组（P＜0.05）；BPV≥8.80 mm Hg组与BPV＜8.80 mm Hg组在性别、年龄、糖尿病患病率、饮酒率、吸烟率、高血压病程、BMI、FBG、TG、TC、LDL-c、HDL-c等指标方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；对影响IMT的各因素行多元线性回归分析显示，BPV、LDL-c、HDL-c与IMT显著相关（P＜0.05）。结论：高龄老年高血压患者长时BPV与靶器官损害紧密相关，具有很好的心脑血管病预测价值，应当重视对长时BPV的评估。

原发老年高血压；长时血压变异性；靶器官损害

我国已经迈入了老龄化社会，其中高龄老年人（≥80岁）是社区医疗工作中的重点关注人群。近年来多项研究提示，血压变异性（Blood Pressure Variability，BPV）常独立于平均血压水平而与靶器官损害密切相关[1～2]。BPV的大部分研究基于24 h动态血压监测获得的用于评价短时BPV的数据，而对长时BPV的研究较少。

1 对象与方法

1.1 研究对象选取2015年10月～2016年10月于上海市普陀区长寿街道社区卫生服务中心住院的高龄老年高血压患者共98例为观察对象。……