试管婴儿受术者最关心的10大问题

北京家圆医院院长、主任医师 廖 希

一、什么是试管婴儿

试管婴儿指的是体外授精及胚胎移植。通过人工方法取精、取卵使得卵子和精子在体外受精并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

二、哪些人适合做试管婴儿

这几类患者适合进行试管婴儿手术：1.免疫性不孕症，男方精液或女方宫颈黏液内存在抗精子抗体者。2.严重输卵管疾病，如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水；或输卵管结核而子宫内膜正常；或异位妊娠术后输卵管堵塞。 3.卵泡不破裂综合征等。 4.男性不育因素，即少精症、弱精症、畸精症。 5.原因不明性不孕症。6.其他原因的不孕治疗无效者。 7.有遗传性疾病需要做移植前诊断者。

三、试管婴儿智力和健康受影响吗

试管宝宝经常被视为“珍贵儿”，让很多人理解为珍贵儿比正常受孕的胎儿要脆弱。

而事实并非如此，在经过近40年的发展，全世界已诞下600万试管婴儿宝宝，最早的(1978年)试管婴儿成年后也是自然妊娠生下了自己健康的宝宝，我们国家的前三个试管婴儿也有30岁了，他们在生殖中心工作(北京一个，湖南2个)，智商和体力都非常正常。大规模的研究均证实试管婴儿技术出生的宝宝与自然受孕出生的宝宝在出生缺陷及以后的心智发育上并无显著性差异，所以准爸爸妈妈们不必太担心。

四、试管婴儿能选择性别吗

这是试管准爸妈，尤其是准备备孕二胎的夫妇咨询时常问的问题：虽然技术上可以筛选胚胎染色体的型别，但目前我国的国情、政策只允许极少数遗传病患者选择该方式。

所以与其准爸妈把关注度放在性别问题上，倒不如做好优生优育，生一个健康的宝宝才是重中之重。

五、试管婴儿妈妈促排卵会导致卵巢早衰吗

试管婴儿的妈妈们通常会担心促排卵治疗的应用会影响卵巢功能，导致提前衰老。其实在月经初期卵巢会出现若干不同数量的基础卵泡，在自然状态下随时间推移，只有一个卵泡发育成成熟卵泡，然后排卵，其他的基础卵泡将进入自行退化闭锁阶段，成为陪衬最终消失。

当下次月经来潮时，另一批卵泡将苏醒并开始成长，周而复始……促排卵药物挽救了那些本该消失的卵泡，把他们共同列入生长的队伍，促使它们也成长为成熟的卵泡，继而尽可能帮助准妈妈获得更多的卵子。

促排卵药物挽救卵泡的同时，并不会干扰其他沉睡的卵泡，因此促排卵不会“提前掏空”卵巢。目前的报道也尚未发现促排卵人群衰老加速等情况，所以促排妈妈们不必担心。

六、试管婴儿宝宝会有出生缺陷吗

试管婴儿治疗中，无论是使用自精、自卵还是供精、供卵，他们的宝宝与自然受孕获得的宝宝在优生率和出生缺陷率方面是相同的。试管婴儿是孕育生命的第一步，导致胎儿畸形的原因很多，我们无法彻底避免出生缺陷，后期的产检也尤为重要，做好产检可以尽量避免出生缺陷的发生。

七、做试管可以多放几个胚胎吗

做试管婴儿移植时放入的胚胎数目一般根据胚胎的质量而定，通常会放入1～2枚胚胎，从今年开始北京地区不能选择放入3枚及以上胚胎，而且女性子宫最适宜1个宝宝生长，它的空间、营养、养分、血液都相对充足，随着宝宝数量增多，资源被瓜分，导致宝宝体重低、早产、流产等概率增加。

所以说单胎最好，双胎也行，三胎以上就会有较大的风险。所以还是以安全为首要的，不要盲目追求数目。

八、做试管婴儿一定要剖宫产吗

很多准爸妈将“试管婴儿”视为珍贵儿，认为应当剖宫产，但实际上试管婴儿与自然怀孕的胎儿没有什么区别，在生产方式上亦是如此。

剖宫产的指征往往是胎儿过大、胎位不正、孕妇患有妊娠期并发症或某些疾病不适合顺产的，没有任何临床数据表明试管婴儿一定要行剖宫产。

我们建议做试管婴儿怀孕后的妈妈前往正规的产科医院进行产检及产前评估，选择最适合的生产方式。

九、试管婴儿移植后每天都要卧床吗

很多准妈妈试管宝宝顺利着床，在试管婴儿移植术后日夜卧床休养，实际上很多报道发现胎移植术后卧床休息与否不影响妊娠成功率。所以移植后正常活动都没问题，只是建议不剧烈活动。

十、做试管还能正常工作吗?用辞职吗

很多上班族的爸爸妈妈担心做试管婴儿影响工作，其实没那么麻烦，一般医院来讲，以北京家圆医院试管婴儿中心为例，准爸爸来诊3～4次即可，准妈妈7～10次，而且是分配到约2个月的术前准备和治疗中，前几次来诊时间准爸妈自主权比较大，能根据自己情况安排，而且可以提前预约来诊。