特发性腕管综合征的弥散加权磁共振成像表现

程增辉， 吴晓天， 初殿伟， 武 刚*

1. 复旦大学附属中山医院青浦分院放射科，上海 2017002. 复旦大学附属中山医院青浦分院骨科，上海 201700

·研究简报·

特发性腕管综合征的弥散加权磁共振成像表现

程增辉1， 吴晓天2， 初殿伟1， 武 刚1*

1. 复旦大学附属中山医院青浦分院放射科，上海 2017002. 复旦大学附属中山医院青浦分院骨科，上海 201700

腕管综合征；特发性；磁共振成像

腕管综合征(carpal tunnel syndrome, CTS)是一种常见的外周神经卡压性疾病，常由正中神经在腕部水平的卡压和(或)牵拉所致[1]。CTS多数为特发性，常见于40～60岁的女性，50%～60%为双侧[2]。CTS的临床诊断及评估主要依据症状和神经电生理检查。因神经电生理检查只能对神经功能进行评估，且存在一定的假阴性率，故无法对CTS进行术前精确评估。磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)因具有良好的软组织分辨率及多方位成像优势，可清晰显示腕管解剖结构，还可反映神经功能状况。目前相关研究大多局限于形态学及诊断方面，缺少功能学及术前评估的研究。因此，本研究通过观察特发性CTS弥散加权(DWI)MRI表现，探讨其在CTS术前诊断及评估中潜在的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择复旦大学附属中山医院青浦分院2014年5月至2016年1月经临床及神经肌电图(electromyography，EMG)诊断并经手术证实的中度、重度特发性CTS患者。入选标准：(1)年龄18岁以上；(2)典型正中神经卡压症状：夜间麻木刺痛间断发作，拇指、示指、中指及环指桡侧半烧灼感；(3)屈腕试验(Phalen征)及Tinel征阳性；(4)神经电生理提示感觉及运动传导速度明显减低。排除标准：(1)不适合做MRI检查者(幽闭症、起搏器等铁磁性金属植入物)；……